すれ違い咬合の部分入れ歯は対応が困難です。

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

部分入れ歯を作る際に、残存歯の残っている状況で難しさが極端に変わることがあります。

どういうことかというと、例えば上顎の右半分が残存していて、左半分が欠損している。そして、下顎は逆に右半分が欠損していて、左半分が残存しているような場合ですね。

上下顎の歯の残存のしかたで、左右的なすれ違い咬合もあれば、前後的なすれ違い咬合もありますね。

いわゆる上下顎の歯が咬合するような歯が一歯もなく、咬合の安定が得られない場合ですね。

このような咬合関係を「すれ違い咬合」といいます。

このような状況ながらも咬合力が強いと更に難しくなりますね。

先日もこのような咬合関係の人が来ました。

このようなケースは、全部歯がない人よりも難しく感じます。

なぜなら咬合は不安定ですし、保険内の入れ歯を作って咬ませようとすると粘膜負担の義歯床部分は咬合力によって沈み込み、残存歯部分は金属のバネがついているので、それが固定源となるために咬合平面が崩れやすいですね。。。

対応策としては、クラスプのかけられる歯牙にはクラスプを極力かけて対応していますが、咬合力の強い人にはあまり意味がないかもしれません。

なんとか調整を繰り返し、対応を図っていますがまだまだ満足いく方法を保険診療では見いだせないのが現実です。

（自由診療であれば、やりようはあるのですが。。。）

この当たりの説明を患者さん個人に説明しても、なかなか理解はしてもらえないことの方が多いですが、一生懸命に説明して理解を得られるように頑張っています。

もし、お困りであるならばご相談くださいね。

 

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