りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

最近は、自由診療で入れ歯の製作を求められることも多くなってきました。

例えば自分の歯が何本か残存している方の入れ歯は部分入れ歯となりますが、この場合はノンクラスプ入れ歯や金属床の入れ歯が多いです。

自由診療で行うことによってさまざまなメリットがあるのは事実ですね。

 

例えば、ノンクラスプ入れ歯は保険診療内では金属のバネがかかるところに、金属でない特殊なプラスチックがかかることにより目立たなくさせることができます。

それにより大きく笑った時にも入れ歯だとわかることは、ほぼほぼないかと思いますよ。

また、金属床入れ歯にすることにより自由な設計から歯牙の負担を極力少なくし、違和感の少ないものにすることもできます。

これは、目立たないところに金属を置き金属の最大の利点である丈夫さ、薄さ、熱伝導性を発揮させる設計のものです。

このノンクラスプ入れ歯と金属床入れ歯の良い点を合わせたハイブリッド型もあるので考えてもらえたらなと思います。

保険診療内では不可能なことが自由診療になることにより可能になるものもあります。

確かに金額は安くはありませんが、毎日、使うものですからね。。。

もし、気になるようであればご説明しますので、お口の中を見せていただけたらと思います。

 

当院での精密入れ歯治療の案内は
自由診療　料金表の案内は
歯科の医療費控除とは

 

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当院は訪問診療も積極的に行っています。

要介護者で、歯科医院に行きたくてもいけない方に向けて施設や居宅にこちらから訪問しています。

もしご希望であるならば、お電話でご予約を取っていただき、主に月～土曜日の日中にお邪魔する形になります。

入れ歯の製作や調整、歯茎の治療や虫歯治療、そして歯のクリーニングなどのケアで、いわゆる外来で行う治療は設備もそれなりに揃えてありますので、ほぼ問題なくできると思います。

当院から直線距離で１６キロメートル以内であれば、訪問診療は可能です。

もし、ご家族やお知り合いの方で、どこに連絡していいかわからないようであれば、当院にご相談いただけたらと思います。

 

訪問診療の詳しい案内
当院での精密入れ歯治療の案内は

 

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入れ歯の痛みは結構、解りにくいものです。

たまに患者さん自身で、ここが当たって痛いのだろうと思い、自分で削られる人がいます。

でも、これは絶対にやめてほしいです。

なぜなら、大抵は見当違いの所を削っている人が多いからです。

削ってはいけない所を過剰に削ってしまうと、再製作しなければならないこともよくありますからね。

そうすると、最初から作り替えで回数もお金もかかりますね。。。

気持ちは解らなくはないですが、そのようなことはないようによろしくお願いしますね。

 

僕らが調整の際に使用するモノで、入れ歯の適合を確認するのにフィットチェッカー、P.I.Pというクリーム状の材料があります。

これは主に入れ歯の粘膜に接する面の当たりを診査するのです。

入れ歯の内面は、入れ歯の咬合面から押してみて痛みを感じるようであれば、その当たりの強い部分を削除調整します。

入れ歯を押しても痛くはないんだけど、咬ませると痛いという場合は、恐らく咬合面に問題があります。

左右均等に当たっておらず、奥歯で咬んだときに、どちらかが先に当たっていたりすると多少なりとも干渉するためにズレるのですね。

このようなところを早期接触と言います。

咬み合わせの調整をして、均等に当たるようにしてあげると、そのような咬み合わせで入れ歯がズレて痛むことはなくなります。

もし咬合だけに問題があるのならば、これだけで粘膜に伝わる痛みもなくなりますね。

咬合調整だけで、粘膜面を触らなくてもいいケースというのも、結構多くありますから。

そうは言っても、少なからず不安はありますので、当院ではしっかりその後の粘膜面を検査しますが。。。

患者さんは、この咬み合わせの調整を自分で行うことはできないはずです。

なぜなら咬合に関することは、歯科医師でなければほぼ解らないはずです。

一般の人が、どことどこが接触して干渉を起こしているのかを判断することは、まず無理ですからね。

でも、痛みを感じる入れ歯に対しての調整で大切なのはここですね。。。

入れ歯を噛み合わせの面から垂直方向に押していたいのか、咬んで痛いのかで直すポイントが違ってきますね。

この辺りがしっかり見れるかどうかで、入れ歯の調整の善し悪しが決まってくるような気がいたします。

入れ歯の調整で患者さんの方では、ただ痛いところを削っているのだと思われがちですが、いろいろなところを見て調整しているのを知ってほしいです。

 

当院での精密入れ歯治療の案内は
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歯科の医療費控除とは

 

 

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信

かつては訪問診療で、外来と同じように診療することは困難だと以前は思うことがありましたね。

どうしても、外来と同じような設備を整えるのは難しいと思いますからね。

でも、今は外来と同じようにできるように、設備を整えましたよ。

例えば、超音波スケーラーと呼ばれるものやレントゲン装置もポータブルのものがありますからね。

時間をかけて買い揃えました。

そのため、いろいろな要介護の患者さんやご家族、介護保険施設のニーズにも応えられるようになったと思います。

最近では、お口の中のクリーニングをしてほしいというお求めも結構多いですね。

もちろん入れ歯の製作や修理もしっかり対応いたしますので、ご家族やお知り合いの方で訪問診療を必要とされている方がもしも、いましたらご相談いただけたら幸いです。

直線距離にして当院から１６キロメートル以内の所であれば訪問診療が可能です。

 

訪問診療の詳しい案内

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オーラルフレイルという言葉を皆さんは知っていますか？

これは、オーラル＝口　フレイル＝虚弱ということになります。

つまりは人は口から虚弱になると言われています。

どういうことかというと、歯が悪かったり、歯を失ったりするとなかなか歯ごたえのあるものは噛みにくくなりますよね。

そうなると、食べられるものと食べられないものが出ますよね。

そうなると栄養の偏りが出てきます。

そうなると、徐々に体は弱まってきていわゆる「虚弱」に繋がってしまうと言われています。

だから、もしお口の中に欠損している歯や痛みのある歯が存在してると嚙むことが困難になり、その状態に近くなると思われます。

つまりは、その虚弱の状態が要介護状態という状態であるならば、早めに歯科医院に相談するべきですし、そう対応したいと思っております。

しかしながら、要介護状態の方を歯科医院に連れてくるのがなかなか困難であるならば、訪問診療をしている歯科医院に依頼をするのがいいと思います。

当院も訪問診療に力を入れています。

直線距離にして当院から１６キロメートル以内であるならば、訪問診療が可能です。

是非、ご相談ください。

 

訪問診療の詳しい案内

 

 

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先日、当院で入れ歯を作った方が久々に来院されました。

３カ月ごとのメンテナンス（定期健診）にはきちんと来る方だったのですが、今回の来院は大分遅くなりましたね。。。

おそらく２年半は来られてないかと思います。

その方は上下顎とも歯が一本もなく、総入れ歯を６年ほど前に当院で新製し、その時の状態は良好でした。

３カ月ごとのメンテナンスでも、それほど大きな処置をすることなく、咬合の調整を少しだけして義歯の洗浄をメインに行っていました。

でも、一年経って久々にメンテナンスに来られた時はちょっと違ってましたね。

歯茎がかなり痩せていて、舌側の義歯の辺縁部に大きな傷が見られました。

その傷は、粘膜が傷になっており、その傷は白っぽくなっていましたね。

その方は、「先生すいません。しばらく調子が良かったのでさぼってしまった。。。そうしたら入れ歯が痛くなってきたよ。やっぱり総入れ歯でもきちんと来ないと痛くなるんだね。」と仰っていました。

僕は、「そうですね。。。どうしても歯を抜いている以上は少しずつ歯茎は痩せていきますから。そうすると、入れ歯は緩くなり横揺れしていきます。そうすると歯茎が押されるようになり、どうしても咬み合わせと粘膜面の調整が必要になるのですよね。総入れ歯だと自分の歯がもうないからメンテナンスに行かないという人が多いですが、それだとこういうことが起こるんですよね。」と言いました。

入れ歯を作って痛みがないと、もう歯科医院に行かなくなってしまうという人は少なくないです。

特に総入れ歯が入っているような歯が全くない人時おいては、その必要性を感じない傾向が強いですね。

入れ歯の痛みがないことはいいことですが、それを維持するにはメンテナンスがいるということですね。

でも、それだとまた近い将来に入れ歯の不適合が起こり、痛みを起こしたり外れやすくなったりと良いことがありません。

できるだけ、今、使用中の入れ歯を長持ちさせるためにも３ヶ月に１回は調整させていただけたらと思います。

また、これは介護を要する方の訪問診療の患者さんにおいても同様のことがいえますね。

できるだけ３ヶ月に１回はお口の中の状況と入れ歯を見せていただき、調整とケアを行わせてもらうことが必要と思います。

 

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歯科の医療費控除とは

 

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入れ歯に寄せる思いは自分の中には相当強くあります。

自分が製作した入れ歯が痛くないと言われたり、何でも食べれると笑顔で言われると本当に嬉しいです。

本当に歯科医師冥利につきます。

もちろん入れ歯だけやっているわけではないですが、入れ歯が上手く行ったときには凄くテンションが上がる自分がいますね。

本当に大好きな処置なのですね。

入れ歯を必要とする人は、外来に来れる方達だけではないです。

実は外来に来る人は、まだ全身的には健常者の人が多いものです。

要介護者で入れ歯が必要な方達は、外来に来ることができないでいて、その数は多くいることを知っています。

僕としては、そのような方達にも自分が培ってきた入れ歯の知識や技術を少しでも提供できたらと思っています。

また、お口の中の手入れに不安があってどう清掃したらいいのか解らなくて困っている方も少なくないと思います。

その際は我々を頼っていただき、一緒に改善できるように協力させていただきます。

もし、身近な人で要介護者の方がいて入れ歯や口腔ケアにお困りならば、ご相談いただけたら幸いです。

当院から直線距離で１６キロメートル以内の方であれば訪問診療に伺うことが可能です。

 

訪問診療の詳しい案内

 

 

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当院の院長である私は、大学病院に勤務していた時にも訪問診療チームの活動していました。

その当時から、いつか訪問診療の大切さが叫ばれる超高齢者社会になることはよく言われていましたからね。

外来診療だけでなく、訪問診療に重きを置く時代になるとは思っていました。

しかも、その訪問診療も今までは介護保険施設がメインであったのですが、これからは在宅診療に変わりつつあるかもしれないですね。

そっちの方に、重きを置く厚生省の考えがあるように感じます。

しかしながら、訪問診療の難しいところはなかなか外来のように設備が整いにくく、説明する際にも要介護者である患者さんとその家族、もしくは施設の介護者になりますね。

また、ケアマネージャーさんとも連絡を密に取っていかなければなりません。

そう考えると、いさいさか大変であるというのは実際の所ではありますね。

でも、僕は得意の入れ歯で要介護者の患者さんにも良い入れ歯を作っていきたいと考えています。

当院では、設備を訪問診療でも特に問題にならないようにしっかり揃えてきましたよ。

外来と、それほど変わらずに入れ歯製作することが可能と考えます。

もし、ご家族やお知り合いの方で、歯を治したいけど訪問診療に来てもらえないかお悩みならば、当院にご相談いただけたら幸いです。

直線距離にして１６キロメートル以内ならば訪問診療が可能です。

 

訪問診療の詳しい案内

 

 

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訪問診療に行って治療するのはこの季節、大変なことがあります。

年配の要介護者においては、夏場でもクーラーを使うことなく部屋がことが少なくないです。

そうすると、入れ歯のための型取りとかでも材料が相当早く降下してしまったりしてなかなか大変であったりします。

でも、要介護の方と会話をして、喜んでいただけたときは嬉しいですね。

その方が、どんどん元気になれるように僕らは頑張りますよ。

お口の中の健康と全身の健康は密接な関係があります。

歯が痛いとか、入れ歯がない、合わない状態ならば栄養状態が良くなることはないですからね。。。

要介護者のお口の中に気になることがあるならば、是非、ご相談いただけたらと思います。

 

訪問診療の詳しい案内

 

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訪問診療をやっていて、この上ない喜びを感じる時がありますね。

入れ歯がピッタリ入って、要介護者が何でも食べれて栄養状態が良くなり要介護度が改善したり、ほぼほぼ寝たきりのような人が立ち上がってトイレや身の回りのことができるようになったことを経験したことがあります。

お口の中の状態が良くなったから必ずそうなるとは言い切れませんが、何らかの良い影響は与えていると思うのです。

もちろんすべての症例が、そうなるとは言えませんが頑張ってきた甲斐があったと思える瞬間ですね。

僕は大学病院勤務医時代から入れ歯と訪問診療に打ち込んできました。

開業した今も、訪問診療に積極的に行きたいと思っております。

少しでも、要介護者にお役に立てられたらと思いますので、ご相談いただけたら幸いです。

（当院から直線距離にして、１６キロメートル以内であれば訪問診療は可能です。）

 

訪問診療の詳しい案内