りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

新しい入れ歯を入れて何も違和感なく食べれるというのは、非常に素晴らしいことですね。

でも、多くの人はそうはいかないものですね。

新しい入れ歯は、慣れるまでもそれなりの時間はかかりますからね。

でも、しっかり調整をしていけばいずれそうなると思います。

ただ、その時間は人によってまちまちで、長くかかる人も少なからずいますね。

その様な人の特徴としては、初めて入れ歯を装着する人、過去に入れていた経験はあるけどここ数年使用していない人、追加の抜歯をしてから新しく入れ歯を製作した人が多い気がしますね。

これらの人はどうしても違和感が先に立ってしまい、なかなか使用が難しいということが挙げられますね。

でも、ここで諦めても何の解決にならないです。

しっかり調整を歯科医院で歯科医師のもと、行えばいいものになると思います。

経験的にそう思います。

なかなか最初は辛いかと思いますが、一緒に頑張りましょう。

 

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ノンクラスプ入れ歯は、部分欠損に対応する入れ歯です。

これは前歯の金属のバネ（クラスプ）が気になるので、目立たないようにしてほしいという希望があって行うことが多いです。

特に前歯しか残存していなくて、そこにクラスプをかけざる負えない場合は、目立たなくするということの方が難しいですね。

保険診療では前歯しかなければ、ここに金属のバネを使用するのは必須となりますからね。。。

このクラスプという金属を使用せずに部分入れ歯を作ることは保険診療ではないといえます。

しかしながら、部分入れ歯は歯に維持や安定を求めるため、クラスプの代わりとなる特殊な材料の床部分を伸ばしたものが必要となります。

それをノンクラスプ入れ歯は、残存歯の歯肉部分まで覆い、入れ歯の着脱方向を見て歯の歯頚部まで覆います。

そのため、歯が短く見えてしまって、逆に自然で無くなることもあります。

これを回避するため、当院ではこの部位を半透明（クリアアームと言っています。）にし、歯の色を極力、消さないようにしています。

これにより、歯があまり短く見えることもなく、患者さんにも喜ばれていますよ。

（しかしながら、全く解らないようにするというのは難しいケースもありますが。。。）

もし、ノンクラスプ入れ歯にしても以上のことであまりきれいに見えないようなことがあるならば、一度相談に来ていただけたらと思います。

完全に解らないようにすることは無理かもしれませんが、クリアアームで製作することによって、その辺りを改善できると思います。

 

※ノンクラスプ入れ歯は自由診療となります。

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もし、入れ歯を作り替えようかなと思われているのならば、ちょっと考えてほしいことがあります。

それは、もっと快適で違和感の少ないものにしたいとは思いませんかね。。。

例えば、上顎の総入れ歯を作るとなった時に口蓋の部分を金属床というものにしてあげると、口蓋部分が薄くなって舌の動きも良くなり、発音もしやすいです。

よく金属床にすると、口蓋が薄くなるがゆえに舌の自由域が増えることで発音が良くなるのではないかと考えます。

また、金属床入れ歯だと温熱感もしっかり伝わり、おでんなどの温かいから美味しいといえるものは熱が伝わり美味しく感じやすいと思います。

その様な観点から言っても、その患者さんの「生活の質」を向上できるものと考えます。

この金属床入れ歯は保険診療では作れません。

自由診療での対応となりますが、いい意味で、その方の生活を変えるようなことにもなる可能性が高いです。

強制するつもりは毛頭ありませんが、もし、作り替える際には金属床入れ歯を考えていただけたらと思います。

 

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金属床入れ歯は非常に喜ばれることが多いものです。

実際の経験からも、そういってくれる患者さんは本当に多いものです。

そもそも、皆さんは保険の入れ歯と何が違うのかを考えたことはありますでしょうか？

例えば総入れ歯で言うと口蓋部分や、舌足部分に違和感や厚みを感じて話しにくいことはないですか？

その部分が薄くならないかなーと当院に相談に来られる方も多いですよ。

しかしながら、保険の入れ歯ではその部分がピンク色のプラスチックになるため、それなりの厚みが必要になるのですね。

厚みが必要なのは、どうしても強度が弱いからというのが主な理由です。

その強度を増すために補強線というものを入れますが、それでも十分な補強は難しいです。

そのため、入れ歯を誤って落としてしまったりして割れてしまったり、その人の持つ咬合力の強さに耐えられなくて割れてしまったりすることが往々にしてあります。

そこで自由診療となりますが、その部位を金属床にすると相当薄くできますし、違和感も少なくなり発音や嚥下にも良い影響があります。

何より強度はしっかりと保たれますね。

そして、金属であるがために熱の伝導性もいいです。

例えばおでんや鍋物を食べるときには、熱いから美味しいというものがありますよね。アイスクリームなどは冷たいから美味しいわけですよね。

その熱伝導性が良いことにより、おいしく感じやすいというのはあります。

ただ、金属であるがために重いのではないですか？という質問をよく受けますが、それも、金属の種類としてチタンを使用したものにすれば相当軽くすることができます。

また、チタンは生体親和性も良いためアレルギーの心配も少ないですし、貧弱な顎堤にも向いていると思います。

また、金属部分も口蓋だったり、舌側に露出するので他人に見えることはありませんからね。

このようなメリットの多いものをできれば、皆さんに紹介したいと思ってはいます。

ただデメリットとして、金属床入れ歯は自由診療となります。

それなりに高額なものといえます（歯科インプラントよりは安いものかと思いますが。。。）

ただ、毎日使用して、それこそ自分の咀嚼や咬合に良いもので、審美的なものを使っていただくのが良いのではないでしょうか？

それが健康に繋がりますし、生活の質の向上に繋がると思います。

そういった意味でも、保険の入れ歯よりも良いものをしてみたいというお考えの方はご相談くださいね。

 

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当院では入れ歯診療に力を入れております。

院長の私自身は大学卒業後、歯科大学の入れ歯の講座に在籍し１０年以上研究してきましたからね。

その時から、入れ歯診療に魅せられて、今も一生懸命に診療・研究しております。

入れ歯ですべての欠損部を対応するのがベストだとは思いませんが、多数歯欠損の場合はやはり入れ歯がファーストチョイスになると思います。

できるだけよい入れ歯を作り、歯の代わりとして機能できるように頑張る所存です。

もし、歯の欠損があり、どういった補綴物がいいのかお悩みであるならばご相談いただけたら幸いです。

 

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入れ歯に過剰な期待をすることは避けるべきですね。

例えば、歯周病にお困りだから歯を全部抜いて総入れ歯にしたいという人がたまにいます。

診査をして、重度の歯周病であるならばそれも致し方ないと思うのですが、それほど重篤でもないのに抜いてほしいという人もいます。

歯を抜けば、歯周病や虫歯の恐怖やわずらわしさから解放されると思うのでしょうね。。。

でも、入れ歯でそれを解決するのは本当にお勧めしませんよ。

そりゃあ、歯が無くなれば虫歯や歯周病にはなりませんよ。

でも、総入れ歯になると天然歯の咬合力には遠く及ばないものとなりますし、咀嚼能率も悪くなります。

慣れるまでも相当な時間がかかるわけですよ。

だから過剰な期待はしないでいただきたいのです。

自分の歯に勝るものはないのですよ。

先ずは予防に励んで、入れ歯にしなければならないほど悪くなってから、入れ歯を考えるのが良いと思います。

 

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総入れ歯を使用中の方は解るかと思いますが、総入れ歯で何でも食べれるかというと正直、難しいと思います。

総入れ歯は歯が一本もないため、部分入れ歯のように残存歯に維持を取ることはできません。

つまり粘膜負担になるのですね。

ということは、部分入れ歯よりも安定を図るのが難しい状況になると思います。

総入れ歯を安定させるのには顎堤の状態、口腔周囲の筋圧中立帯による安定と、唾液による粘着力も必要です。

条件が良ければ、それほど難しくなく作ることができますが、条件が良いという人も決して多くはないです。

というよりも、ほとんどの方が高齢者であるため条件が悪いものです。

なぜなら高齢者の場合、こちらの指示の声が聞こえないとか、意思疎通が難しいという人もいます。

中には、基礎疾患を抱え薬の副作用で舌や顎の不随意運動がある人もいます。

また、唾液が出にくく口腔内が常に乾燥状態という人もいます。

そうなると入れ歯の製作が、非常に困難です。

適切な咬合関係を得るのは至難の業です。

僕たちは、この総入れ歯を安定させるために、型取りや咬み合わせ決めを行いますが、なかなか簡単にいかないことの方が多いです。

そのため、時間はかかりますし、日を別にしてもう一回、やらなければならないこともあるかと思います。

でも、そうやることによって精度は上がっていきますが。。。

また、この総入れ歯をセットしてから、使いこなせるようになるための時間も相当かかりますね。

総入れ歯になると、歯があった時のようには食べれない、喋れないということが起きやすいのは知っておいてほしいと思います。

もちろん、精一杯に頑張らせていただき、ご満足いただけるようにいたします。

 

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入れ歯でお悩みの人は本当に多くいますね。

そのお悩みもいろいろあって、多いのが痛い、外れやすい、発音しにくい等が挙げられます。

入れ歯は自分のものとして、機能するまでには長い時間がかかるものです。

でも、だからといって痛みがあるのならば、そのままにしていいことはありません。

違和感があるにしても痛みがあったら、入れ歯に慣れようがありませんからね。

その場合は、早めに歯科医院に行って診てもらうことが必要かと思います。

当院では新し入れ歯の調整はセット後、必ず１回は設けるようにしています。

それでも、痛みが取れないのであれば何度でも調整を付き合う所存でいますよ。

もし不都合なことがあれば遠慮なく言ってもらえたらと思います。

 

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入れ歯を入れて何でも食べれるよ。と言ってもらえると本当に嬉しいものです。

歯科医師冥利につきますね。

元々、僕は入れ歯診療に力を入れてきましたからね。

そう言ってもらえるのは本当に嬉しいです。

でも、大きな歯の欠損があって初めて入れ歯を入れる人や、入れ歯の過剰な期待を持っている人にはなかなか難しいのが現状ではないでしょうか。

どんなに良い入れ歯でも、神様が与えてくれた天然歯と同じではありませんからね。

それを求められても、難しいとしか言いようがないですからね。

でも、調整を繰り返し慣れてくれたら、それなりにり良いものになるのは今まで長年の経験から解ります。

一緒に頑張りましょう。

 

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結構、日常の診療の中で多いのが入れ歯の修理ですね。

修理と言ってもいろいろなケースがありますが。。。

例えば人工歯が脱落してしまったり、クラスプ（金属のバネ）が折れてしまったり、入れ歯そのものが真っ二つだったりといろいろありますね。

このような場合は、極力、チェサイドで直すことを心掛けますが、全ての症例ができるものでもありません。

時間もかかりますからね。。。

予約制でやっている当院では、時間オーバーするようなことは基本的にはできないので、そのような場合は預からせていただき直すこともありますね。

場合によっては技工所へ、外注でお願いしなければならないこともありますね。

 

 

中には粉々に入れ歯を砕いてしまい、再生不能となった方も結構おりました。

そうなると、作り替えが必要になりますね。

 

入れ歯を作るといってもすぐに入れ歯ができるわけでもないので、本来は今、お使いになっている入れ歯を何とか使えるようにしてから入れ歯の作りだしを始めた方が良いかと思います。

もし、入れ歯が壊れてお困りならば。かかりつけの歯科医院で診てもらいましょうね。

 

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