りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯でお悩みの人は本当に多くいますね。

そのお悩みもいろいろあって、多いのが痛い、外れやすい、発音しにくい等が挙げられます。

入れ歯は自分のものとして、機能するまでには長い時間がかかるものです。

でも、だからといって痛みがあるのならば、そのままにしていいことはありません。

違和感があるにしても痛みがあったら、入れ歯に慣れようがありませんからね。

その場合は、早めに歯科医院に行って診てもらうことが必要かと思います。

当院では新し入れ歯の調整はセット後、必ず１回は設けるようにしています。

それでも、痛みが取れないのであれば何度でも調整を付き合う所存でいますよ。

もし不都合なことがあれば遠慮なく言ってもらえたらと思います。

 

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歯科の医療費控除とは

 

 

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入れ歯を入れて何でも食べれるよ。と言ってもらえると本当に嬉しいものです。

歯科医師冥利につきますね。

元々、僕は入れ歯診療に力を入れてきましたからね。

そう言ってもらえるのは本当に嬉しいです。

でも、大きな歯の欠損があって初めて入れ歯を入れる人や、入れ歯の過剰な期待を持っている人にはなかなか難しいのが現状ではないでしょうか。

どんなに良い入れ歯でも、神様が与えてくれた天然歯と同じではありませんからね。

それを求められても、難しいとしか言いようがないですからね。

でも、調整を繰り返し慣れてくれたら、それなりにり良いものになるのは今まで長年の経験から解ります。

一緒に頑張りましょう。

 

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結構、日常の診療の中で多いのが入れ歯の修理ですね。

修理と言ってもいろいろなケースがありますが。。。

例えば人工歯が脱落してしまったり、クラスプ（金属のバネ）が折れてしまったり、入れ歯そのものが真っ二つだったりといろいろありますね。

このような場合は、極力、チェサイドで直すことを心掛けますが、全ての症例ができるものでもありません。

時間もかかりますからね。。。

予約制でやっている当院では、時間オーバーするようなことは基本的にはできないので、そのような場合は預からせていただき直すこともありますね。

場合によっては技工所へ、外注でお願いしなければならないこともありますね。

 

 

中には粉々に入れ歯を砕いてしまい、再生不能となった方も結構おりました。

そうなると、作り替えが必要になりますね。

 

入れ歯を作るといってもすぐに入れ歯ができるわけでもないので、本来は今、お使いになっている入れ歯を何とか使えるようにしてから入れ歯の作りだしを始めた方が良いかと思います。

もし、入れ歯が壊れてお困りならば。かかりつけの歯科医院で診てもらいましょうね。

 

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最近はコロナ禍も明けて、学生さんも通常通りに部活動やサークル活動ができるようになりましたね。

そのような学生さんが、当院でスポーツマウスガードを製作したいという理由で来られる人は多いです。

この夏も、大会に合わせてマウスガードを作りたいという人は多かったですからね。

 

スポーツマウスガードは、プロ、アマチュア問わずにコンタクトスポーツを行うアスリートには必須のものと考えます。

コンタクトスポーツというと格闘技はもちろんですが、ラグビー、アメリカンフットボール、サッカー、バスケットボール、ラクロス、アイスホッケーなども含まれます。

近年では、サッカーのJリーガーやプロ野球選手もよく使用していますね。

このスポーツ用マウスガードは型を取って模型を製作し、その上でシートを軟化圧接して製作します。

成形後、セット時には咬み合わせの調整が必要になります。

製作工程としてはそれほど難しくはないですが、咬み合わせの調整はとても大事です。

変な位置で噛んでしまったものは、瞬発力を発揮する時に力が入らないと言われることがありますからね。。。

 

このスポーツマウスガードは、あくまで外傷予防で使用されるものです。

最大のパフォーマンスを発揮するためには、少しでもケガからの安心感を得ることが必要です。

このスポーツマウスガードは歯のみならず、顎顔面、口腔周囲の外傷予防には非常に役立つものです。

実際、高校ラグビーやアメリカンフットボールなどでは、今や必須のアイテムになっていますからね。

安全面を考えると凄くいいことだと思います。

僕は日本スポーツ協会公認スポーツデンティストの資格を得て、この分野にも力を入れているつもりです。

もし、ご興味のあるアスリートはご相談に来ていただけたらと思います。

 

※スポーツマウスガード製作は自由診療となります。

透明なものは税込みで６６００円、色付きのものは７７００円です。

色は好きなものを選ぶことが可能です。

プラス１０００円（税込み）で、ネームを入れることも可能です。

 

 

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当院では、外来に通うのに困難な要介護者に向けて訪問診療も行っております。

この訪問診療は予約制となっておりますが、こちらからお家や介護保険施設に出向いて治療を行うことができます。

当院では訪問診療でできることして、外来でできることはほぼできるようになっていると思います。

なぜなら、今まで多かった抜歯や入れ歯製作のみならず歯のクリーニングの要望も多くなってきたので、それに対応すべく設備を整えました。

やはり誤嚥性肺炎を防いだり他の全身疾患の予防のためにも、お口の中を清潔にしておくということは大切ですからね。

そのためのポータブルの超音波スケーラーや歯面清掃装置機もあります。

そのため、治療のみならず予防に関しても積極的に介入できるようになったという自負がありますね。

歯の治療全般におけることと、入れ歯製作、そして歯の歯石取りやクリーニングなどもしっかりやることが可能ですよ。

もし、ご家族やお知り合いの方に要介護者がいて、どこに相談したらいいのかお悩みであるならばご相談いただけたら幸いです。

当院から直線距離にしてキロメートル以内であれば訪問診療が可能です。

 

訪問診療の詳しい案内
当院での精密入れ歯治療の案内は

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入れ歯を作るのに一番大切なことは何なのかと問われると、やはりその人を良く知ることかもしれないですね。

どんなに適合が良くて、よく噛めたとしてもそれだけでは、入れ歯をしてくれないかもしれないです。

言い方を変えれば、ご飯を食べる時だけ装着してそれ以外はしないという人がそう言う人かもしれませんね。

入れ歯は本来、寝る時以外は装着してくださいということが多いものです。

つまり日中は装着していてほしいものでもあるのですね。

しかしながら、痛くもなくよく噛めるのにその入れ歯をしないというのは、多分、審美的に気に入っていないのではないかと予想します。

そういう点では、この審美性というのはみんな一緒ではないです。

個々に思うことは違うのですよね。

中には、反対咬合の噛み合わせに人工歯を排列してくれという人もいます。

歯科医学的に正しくない人工歯排列をすることはできませんが、患者さんに気に入ってもらえないのなら、それも入れ歯を使ってもらえないわけですから、良いわけではないですよね。

その辺りの考えは、義歯を専門にしている人でさえも融通が利きにくいわけですが、ちょっとリベラルに考えてみたいなと思いますよ。

 

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先日、まだお若い４０台の男性が下顎右側の犬歯から第二小臼歯まで欠損されている方が来ました。

そこには保険診療内で製作されたと思われる入れ歯が装着されていました。

三本分の歯の欠損には人工歯とその前後の歯にクラスプという金属のバネが掛かっています。

これは、もちろん保険診療内では問題ない設計であります。

それこそ、保険診療内の部分入れ歯では、金属のバネを使用しないわけにはいきません。

しかしながら、あまり適合は良くなく患者さんは、作り替えたいようでしたが前歯に金属のバネが見えるので、見えないようにしてもらいたいとの希望がありました。

そのようなケースの場合、当院ではノンクラスプ入れ歯をお勧めすることが多いです。

 

でも、このノンクラスプ入れ歯は保険診療で製作することはできません。

自由診療で製作が可能となります。

それでも、インプラントや金属床の入れ歯に比べたら割と安価ではないかと僕は思います。

僕は、その患者さんに「このノンクラスプ入れ歯は今まで金属のバネが掛かっていた部位に金属のバネに変わってピンク色の床と言われるものが残存している歯の歯茎を覆います。保険で使用されているものと違って、柔らかい素材で弾力があります。

出し入れする時は弾力があるためそれが維持にも役立ったり、外すときにも楽に外せます。」と言いました。

その患者さんには、非常に魅力的に感じられたのでしょうね。

すぐにこのノンクラスプ入れ歯を決断してくれましたよ。

しかしながら、このノンクラスプ入れ歯が全ての症例で適応ということはありません。

また、材質的にも強度がそれほど強いわけでもありません。

そして歯周病がある方には、この弾性による把持力が裏目に出てしまい着脱する際に歯を揺さぶって引き抜きの力が働いてしまうこともあります。

そのため、歯茎の点検は必須であるかと思いますし、動揺がすでにある方には不向きなものと思います。

もし、このノンクラスプ入れ歯をご希望の方は、その辺りもしっかり診査してから、製作に入るようにお勧めいたしますよ。

（写真の症例はこの方のものではありません。）

 

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入れ歯が自分の思うようにならない人は少なくないです。

特にいきなり大きな欠損に対して、大きい入れ歯が入る場合は慣れるのにも相当時間がかかります。

中には入れ歯を入れることを諦めてしまう人もいます。

本来はそうなる前に少しずつ歯がなくなったはずかとは思います。

できるだけ小さい欠損から入れ歯を入れて対応するべきではあります。

いきなり大きな総入れ歯が入るという人はいないことはないかもしれませんが、かなり少ないはずですからね。

 

通常は小さい入れ歯から入って、最終的に大きな欠損ができた場合は、既存の入れ歯を修理したりして使うようになったはずなので大きな入れ歯にも対応しやすいということはあると思います。

だからこそ、１、２本の欠損があっても入れ歯を作るのは面倒だからとそのまま放置している人は絶対に良くないです。

もちろん入れ歯になることを前提として言っているわけではありません。

入れ歯にならない方がいいのですが、放っておけばもっと大きい欠損になりえますから要注意です。

そして、その大きな入れ歯にいきなりなると馴染むのは本当に大変ですからね。

かなり苦痛を感じる人が多いものです。

是非、歯の欠損をそれ以上大きくしないためにも、歯科医院で相談しケアをしてもらうようにしましょう。

 

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金属床入れ歯は非常に喜ばれることが多いものです。

実際の経験からもそういってくれる患者さんは本当に多いものですね。

そもそも、皆さんは保険の入れ歯と何が違うのかを考えたことはありますでしょうか？

例えば総入れ歯で言うと口蓋部分や、舌側部分に違和感や厚みを感じて話しにくいことはないですか？

その部分が薄くならないかなーと当院に相談に来られる方も多いものです。

しかしながら、保険の入れ歯ではその部分がピンク色のプラスチックになるため、それなりの厚みが必要になるのですね。

厚みが必要なのは、どうしてもプラスチックなので、強度が弱いからというのが主な理由です。

その強度を増すために補強線というものを入れますが、それでも十分な補強は難しいです。

そのため、入れ歯を誤って落としてしまったりして割れてしまったり、咬合力の強さに耐えられなくて割れてしまったりすることが往々にしてあります。

その対策として自由診療となりますが、その部位を金属床にすると相当薄くできますし、違和感も少なくなり発音や嚥下にも良い影響があります。

また、金属床入れ歯は舌や口蓋に接触するところが金属であるために熱の伝導性もいいです。

例えばおでんや鍋物を食べるときには、熱いから美味しいというものがありますよね。

アイスクリームなどは冷たいから美味しいわけですよね。

その熱伝導性が良いことにより、おいしく感じやすいというのはあります。

ただ、金属であるがために重いのではないですか？という質問をよく受けますが、それも、金属の種類としてチタンを使用したものにすれば相当軽くすることができます。

また、チタンは生体親和性も良いためアレルギーの心配も少ないですし、貧弱な顎堤にも向いていると思います。

かなり強靭です。

ま金属部分も口蓋だったり、舌側に露出するので他人に見えることはありませんからね。

このようなメリットの多いものをできれば、皆さんに紹介したいと思ってはいます。

ただデメリットとして、金属床入れ歯は自由診療となります。

それなりに高額なものといえます（歯科インプラントよりは安いものかと思いますが。。。）

ただ、毎日使用して、それこそ自分の咀嚼や咬合に良いもので、審美的なものを使っていただくのが良いのではないでしょうか？

それが健康に繋がりますし、生活の質の向上に繋がると思います。

そういった意味でも、保険の入れ歯よりも良いものをしてみたいというお考えの方はご相談くださいね。

 

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入れ歯を入れてから、元気になったケースというのを見たことはあるでしょうか？

もしかして、要介護の方が近くにいてその人に入れ歯が入ったら、要介護状態が改善したのを見たことがあるという人はいるかもしれませんね？

これは入れ歯を入れて、すぐにそうなったと言わけではないかと思いますが、入れ歯を入れて咬合することができることにより、ある程度硬いものも食べられるようになって、栄養面で偏りがなくなったがために起きたことだと思います。

つまりは入れ歯によって、虚弱の状態（オーラルフレイル）が改善されたからと言えるのではないでしょうか？

僕も実際、訪問診療を行っていて、そのようなケースを何度か体験したことがあります。

総入れ歯の患者さんだったのですが、要介護４の人が自分でつたえ歩きができるまで回復し、ご飯がモリモリと食べれるようになっていました。

これは実際にセットした僕自身は、本当に嬉しかったですね。

歯科医師冥利につきます。

このようなケースを何個も持つことができたら、本当に嬉しい限りです。

なかなか全ての症例がこのような良い結果ばかりではないですが、一生懸命に頑張っていきたいと思います。

当院は訪問診療も積極的に行っております。

知人やご家族に要介護者がいて、歯のことでお困りならばご連絡をいただけたら幸いです。

 

訪問診療の詳しい案内
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