りんご歯科医院ブログ

入れ歯診療は自分の中でも大好きな治療です。

患者さんから、入れ歯製作をお願いされると、心の中で「やったー」と思えます。

入れ歯が、どんだけ好きなんだろうと、自分でも呆れてしまいますよ。

それは、自由診療だからとか保険診療だからとかというのは関係ないです（といっても、自由診療の方がやっぱりうれしいですね。。。）。

好きな入れ歯の診療後は、おいしいビールがこれで飲めるなーと帰りの車ではいつも考えています。

反対に、嫌な気分になるのは入れ歯が装着後に痛かったと言われることと、僕が作った入れ歯を作り替えなければならない時ですかね。。。

特に、それがクラスプというバネが係る歯が歯周病などで抜歯をしなければならなくなり、それが増歯だけでは済まなくて、造り替えなければならないというときは、結構嫌なモノです。

それは、そうなったのには恐らく、定期健診には来なくなり、歯周病が進行した歯だと思われることが多いからですね。

つまり、管理が悪いと言えるのです。

その管理は、患者さんだけの問題とは言えないかもしれませんね。

でも前から、口腔内の衛生面については患者さんに口頭のみでなく、書面にしたり、データ値を見せたりしていますが、なかなか理解してもらえないこともありますね。。。

それを伝えて患者さんに解ってもらうのも、歯科医院の仕事と考えると、まだまだ患者さんに歯磨きや定期健診の大切さは浸透していないなと思いますね。。。

本当に、ある意味、責任を感じますね。

当院では、できるだけ残存歯は保存し、その上で欠損があれば良い入れ歯を提供していくことを目標にしています。

あまりにも重度の虫歯や、歯周病ならば抜歯はしなければならないでしょうが、中程度以下ならば、極力保存することを目指しています。

定期健診を受け、歯科衛生士によるブラッシングのチェック、プロフェッショナル・クリーニングは必須です。

これをしっかり、やっていただけたらかなりの確率で、残存歯を残せると思います。

実際、部分入れ歯の方で、しっかりメンテナンスに来てくれている方の抜歯はほとんどなくなりましたよ。

是非、この定期健診にしっかり通っていただき、口腔内の衛生管理の徹底を図りましょう。

そして、部分入れ歯だとしても、入れ歯のバネが係る歯はもちろん、残存歯があるのならば、それ以上歯をなくさないことが、入れ歯を長持ちさせるために必要なことと言えます。

　歯科医院の仕事って一般の人にはわかりにくいですよね。

患者さんを迎えての仕事としては口の中で行われている作業なのですが、なかなかその仕事内容を患者さんは見ることができませんから。

でも、実際に治療に当たるときは医療行為として行うわけですから、かなりの緊張感を感じてやるわけです。

また、歯科医院を取り巻く社会環境も一昔前と比べて、かなり厳しく言われています。

本当に必要なことなのかエビデンスがハッキリしていないものまでの消毒や滅菌の徹底や、保険点数は条件をつけて変更する等など。。。

本当に医療そのものの発展よりも、社会環境の変わり様は日進月歩と言えます。

保険などは解釈の仕方でも変わりますので、それについて行くのも大変です。

また、サービス業としての一面も持ち合わせているので、それに対しての工夫を行ったりします。

本当にいろいろなことがある毎日で、全てを高いレベルでこなそうとするには大変で難しい面があります。

患者さんに快く思ってもらうために様々なアイデアを出して、環境を整えたりするわけです。

それもかなりの手間と経費がかかります。

医療に関わる機材や商品は、高額なのが一般的な相場です（一般の人が買うことがないため、需要が少ないですからね。。。）。

だから、歯科医学の勉強はもちろんですが、サービス、接遇、患者心理、患者教育、モチベーション維持、目標設定などの様々なことを考え、行動しています。

でも、実際にこれらのことはスタッフの協力がないと前に進めないのですね。。。

自分一人では何もできないのが、歯科医院の長である歯科医師の仕事です。

全てをたった一人で、満足にやりきっている歯科医院というのは僕は知らないですし、恐らくないのではないでしょうか？

患者さんが、予約を取るために歯科医院に電話したときも、おそらく最初に電話に出るのは女性スタッフでしょうし、帰り際に「お大事にしてください。」と言うのもスタッフですものね。

器具の消毒・滅菌もスタッフでしょうし、ユニフォームの洗濯も、患者さんを迎えるための準備もスタッフがしてくれます。

歯科医院に来る患者さんは痛みを抱えている人が多いため、なんとかその日に診てほしいと電話をかけてきたり、医院の方へ飛び込みで来院したりもします。

当院は、基本的に予約制のため、急な対応はできないこともあります。

でも、患者さんの希望通りにならないと、不満の声を挙げてくる人もいなくはないです。

そのような患者さんは、それを院長に言うのではなく、受付や衛生士のスタッフに言う人が多いような気がします。

もともと、いろいろな仕事があって患者さんを迎え入れるための努力をしてくれている歯科医院のスタッフのストレスはかなり大きいはずです。

それを考えると、本当に頭が下がります。

働き方やそのスタッフ体制、勤務時間は、医院によっても個人によってもいろいろあるかと思いますが、僕はスタッフを本当に大切に考える医院環境が作れないと、発展はないと思っています。

これは、単なる個人の医院の問題でなく、歯科業界全体にも言えることだと思うのです。

歯科医院の長である院長さんが、スタッフを大切にして女性スタッフにやり甲斐を持たせることができなければ歯科衛生士の離職率は高いままでしょうし。。。

僕は、偉そうなことが言えるような立場ではないですし、実際に当院を辞めてしまったスタッフもいなくはないです。

　最近、診療をしていて忘れかけていた事が一点あります。

僕は、開業時からずっと患者さんの診療に当たるのに「一診一笑」という目標を掲げていました。

正直、皆さんは歯の治療に行きたくないですよね。。。

でも、頑張って当院に足を運んで、歯の治療や定期健診をしている。。。

怖い気持ちがありながらも、頑張ってきてくれているという事実。。。

そのような方達に、少しでもリラックスしてもらえるように、僕はこの事を忘れないでやってきた自負がありました。。。

以前は患者さんもそれほど多くなかったので、誰に対しても当たり前に笑いを与えようとして、しょうもないギャグを言ったりしていました。

当院に来る患者さんの多くは、そのどうしようもないギャグに反応して笑ってくれました。

中には「こんなよくしゃべる医院ってない。」と言ってくれたり、「いつも笑わせてくれてありがとう。」とよく言ってもらえました。

でも、最近はかなり忙しい日が続き、知らず知らずのうちにそれが出来なくなっていました。。。

医院はいつもバタバタしていて、患者さんとの会話は「歯の話」だけに終始しているような気がしていました。

当院のあるスタッフから、そのことを指摘され、僕はハッとしました。

そのスタッフは真摯に、僕に向かってそれを語っていました。

かなり考えさせられました。

丸3日、眠れない日が続きましたもの。。。

改めて振り返ってみましたよ、最近の自分の考え方や動向を。。。

人って、良くない時期に得られた事は全て悪い風習に捉えるところがありますよね。

本当はそれが良いところで、それを気に入ってくれていた患者さんもたくさんいたはずなのにね。。。

今日は朝礼の時から皆にその旨を話し、もう一度、働き方を確認して、「一診一笑」を実践してみようと心がけました。

それを意図的にやることによって、かつての笑いがあちらこちらから聞こえてきましたよ。

患者さんもスタッフもニコニコ笑っていて、凄く良い雰囲気でできました。

僕自身も、患者さんと一緒に大笑いしたのは何ヶ月ぶりだろうと思えました。

やっぱりうちは、そういう医院なんです。

話をせずに、口の中だけを見たって何も解決しない。

まずは、閉ざしている心を開かせて、それからその人の背景を知る。

どうしてこのような虫歯が出来たのか、歯周病になってしまったのかを考えていく。

それが当院のやり方だったはず。。。

もう一度、あの時の事を思い出して、笑顔あふれる歯科医院になれるようスタッフとともに頑張りたいです。

　入れ歯以外に欠損歯に対する処置としては、ブリッジと歯科インプラントがあります。

ブリッジも歯科インプラントも咬み合わせの感触としては、入れ歯よりも良いですし、実際、良く咬めます。

僕自身はインプラント治療はやっていませんので、もし、ご希望があれば歯科インプラントを一生懸命にやっている歯科医院や、大学病院を紹介しています。

欠損歯がわずかで歯周病的にも特段、問題がないようなケースの場合にはブリッジの方がお勧めではあります。

ただこれにも、欠点はありますね。。。

ブリッジを入れるためには、基本的に欠損歯が少数で、歯のないところの前と後ろに歯があることが条件です（延長ブリッジというのもありますが、認められるケースはそれほどないです。）。

また、ブリッジを入れるためにその残っている歯を削らなければなりません。

虫歯があってもなくても、そうしないと基本的には入りません。

虫歯があるようなら、こちらもそれほど遠慮はしないのですが、虫歯のない歯を削るのは気が引けますね。。。

患者さんでも、そのことを嫌う人は確かにいますからね。

実際、ブリッジや歯科インプラントの適応だとしても、歯を削りたくないという理由やインプラント体埋入のための手術をしたくないという理由で、入れ歯を選択する人はいますからね。。。

ただ咬んだ感触は、入れ歯はあまり良くないです。

ブリッジや歯科インプラントは、入れ歯よりも遙かに咬み心地は良いですよ。

自分の本来の咬み合わせの力は、25～30％ほど回復できれば良い入れ歯とされてます。

そういう意味では、天然歯には全く及ばないのですね。。。

できれば一本も歯を抜かずに、良い口腔内環境を目指して頑張りましょうね。

　入れ歯を作りたい希望で当院に来られる方は多いと思います。

入れ歯を作りたいという希望を持つ方のほとんどは部分入れ歯です。

上下顎とも歯が全くないという人は、本当に少なくなったなあと思います。

これは歯科医師会などが薦めている8020運動が、浸透してきている証拠でもありますね。

大変素晴らしいことだと思います。

でも、総入れ歯は減ったとしても、部分入れ歯を必要とする患者さんは相変わらず多いような気がしますよ。

入れ歯の必要性が無くなる時代はまだまだ先なのでしょうね。。。

僕は入れ歯を得意として、土曜日の午後は入れ歯専門外来を開設していますが、ここに来られる方もほとんどは部分入れ歯です。

もちろん平日でも入れ歯の患者さんは多いですが、この曜日に来る人は時間を多くかけなければならないような人に特化していますね。

入れ歯の難しさを左右する要因としては、歯が欠損している部位の痩せ方や、咬み合わせが安定しない方と言えると思います。

当院では精密な型取りは必ず個人トレーという患者さんの口の中に合わせたトレーを使います。

これは、一回目の型取り後、模型を起こしてその人のカスタムメイドのトレーなのですね。

そのカスタムトレー（個人トレー）を使って、口腔周囲の筋肉を動かして筋圧形成をし、ラバーなどの材料をトレーに流して精密な型を取るわけです。

より口腔内の歯並びや歯茎の状態を再現することが出来ます。

それに石膏を流し、作業模型というモノを作ります。

そして歯茎が痩せていて咬み合わせも不安定で、患者さん自身がどこで咬んだらいいのか解らないケースの場合は咬合床というモノを使います。

部分入れ歯であっても、対合する歯がなければ咬み合わせの方法は総入れ歯の製作方法に準じます。

対合する歯があったとしても、一歯だけだと安定感に欠けますので、その際には咬合床というモノで咬み合わせの採得をするように当院はしていますよ。

適正な咬み合わせの位置を決めるために、僕達は様々な方法で探しています。

その際にこの咬合床というモノは必要なのですね。

方法としては生理学的なことや解剖学的なことに基づいているわけです。

ただ闇雲に決めているわけではないというのは、皆さんもお解りだろうと思いますが。。。

このようにして、型取りをした後、咬み合わせを決めていくのですね。

どうしても、入れ歯製作の肝であるこの作業は時間もかかりますし、それだけ慎重です。

時間のかかる作業の場合は、入れ歯専門外来でたっぷり時間をかけますので、土曜日の午後に診させていただけたら幸いです。

当院では、訪問診療にも力を入れて行っています。

入れ歯の製作はもちろんですが、抜歯や虫歯の処置もやりますよ。

レントゲン診査も可能ですので抜歯や、根の治療を行う際には、お家や介護施設で撮影・現像をさせていただいています。

その上で、もしお医者さんへの対診が必要な場合も、照会させていただいてます。

訪問診療のための設備も充実させてきました。

最近では持ち運びが可能なポータブルの超音波スケーラーや、プロフェッショナルクリーニングのための機械も導入してあります。

そのためか、3ヶ月に1回の継続的なメンテナンスやクリーニングを希望する訪問診療の患者さんも増えてきましたよ。

かつては、訪問診療というと抜歯して入れ歯の製作というパターンが多かったような気がいたしますが、現在は歯を衛生的に守るために、クリーニング希望の人も多くなったことは非常に良いことだと思います。

介護を要する方に多く見られる現象で、食事でよく食べこぼすようになった、固いものが噛めなくなり、むせることも増えたや、さらに滑舌も悪くなった等・・。

ささいな口のトラブルですが、こうした状態が続くようであれば、それは歯や口の働きの軽微な衰え、つまり”オーラルフレイル”の可能性があると言えます。

これらオーラルフレイルの症状は”老化のはじまりを示すサイン”として注目されるようになってきました。

人は口から老いるという考えから、最近は良く取り上げられています。

健康と要介護の間には、筋力や心身の活力が低下する”フレイル”と呼ばれる中間的な段階があるとされています。

その手前にある前フレイル期にオーラルフレイルの症状は現れます。

フレイルから続く要介護状態に陥ることなく、健やかで自立した暮らしを長く保つためには、この段階で早めに気づき、予防や改善に努力することが重要であるということがわかってきました。

もし、この要介護状態であったとしても、それ以上の要介護度を上げないようにするためにも適切な衛生指導や食事、嚥下指導が必要ですね。

歯や口にはそれぞれ本来持っている多くの「働き」がありますが、それは専門的には「口腔機能」（こうくうきのう）と呼ばれています。

それは大きく分けると、「食べること」（噛む、すりつぶす、飲み込む、味わう）と、「話すこと」（発音、会話、歌う）ですが、「感情表現」（笑う、怒る）や「呼吸」なども含みます。

例えば、加齢により噛む力が低下すると、食事がのどに詰まりやすくなり、またもし飲み込む力が衰えるとお茶や汁ものでムセやすくなります。

唾液の分泌が低下すると、虫歯、歯周病が進行し、口臭もひどくなります。

オーラルフレイルはこうした口腔機能の軽微な衰えを示していますが、筋肉や心身の活力低下（フレイル）の初期症状とも考えられ、老化の最初のサインでもあるのです。

先日、部分入れ歯をセットされた患者さんが二度目の調整に来られました。

その方は、上下顎とも部分入れ歯なのですが、前回は帰る際に凄く調子が良いようでしたので、きっと今日で、終わりになってメンテナンスに移行できるだろうなと思っていました。

ところが、来たときから顔色が曇っており、なんとなく調子が悪そうなのが解りました。

僕は、「○○さん、義歯の具合はどうですか？」と尋ねたところ、「入れ歯がカパかパする。これじゃ食べれないよ。。。」と仰っていました。

この方は部分入れ歯で、入れ歯のバネが残存歯に係っていますが、その適合も良かったはずと思いました。

「あれ、そうでしたか。。。すいません。確認させて下さい。」と言ってその人の口腔内を見てみると、なんとバネの係っていた歯の被せ物が完全に取れていたのですね。

そのために、維持が効かなくなり入れ歯が外れやすくなったのですね。

本人は、その被せ物が取れていたことに全く気づいていないようでした。

その人に口腔内を見せて、初めて解ったようでしたから。。。

その方は、「そういえば朝起きて、うがいした後、何か白い破片が何個か出てきた。」と思い出したように言いました。

ちなみに、それはジャケット冠と呼ばれるモノでした。

基本的に、保険診療内でプラスチックが材料として作られています。

恐らく、部分入れ歯が入ったことにより、しっかり噛めるので硬いモノを噛み込んだために割れたのだと思います。

でも、困るのはこれからなんですね。

割れずに、単純に脱離しているのならば、それを再装着すれば良いのですが、この場合は完全に割れていてそれも捨ててしまっているため、新しい冠を作り直さなければなりません。

今の入れ歯の金属のバネ（クラスプ）は以前の冠の形態に合わせて鋳造物で作られているので、これに合わせて冠を作ることは、至難の業です。

そうなると新しい冠を作る際に、その冠の形態に合わせて金属のバネも作ってもらうことが必要です。

そして冠のセット後に、入れ歯の古いバネを取り除き、新しいバネを入れ歯に組み込みます。

結構これをやるのに、時間は必要です。

また、どうしても冠の製作と金属のバネの製作を技工サイドで行ってもらうため、期間はかかります。

その旨を患者さんに説明したところ、「そうなんですね。解りました。でも、今はどうしたらいいですか？カパかパなんですけど。。。」と仰るので、その場でワイヤーを曲げてクラスプを作り他の歯に維持を取るようにしましたよ。

あくまで応急処置ですが、これで少し入れ歯の動きを抑えることが出来ました。

このようなケースはあまり多くはないですが、起きたときは結構大がかりな処置になります。

（前回の院長ブログの続きです。）

　患者さんが全くいなかった開院当初の僕としては、患者さんを増やすためのマーケティングは絶対に必要でした。

でも、実際に増えてきたら今度は、何をしたいのかをよく考えることが必要だと思います。

それが次のステップなのかなと、僕は思います。

マーケティングのやり方だけ学んで提供したとしても、想いは多分患者さんに伝わらないでしょうし、最大の効果は発揮されないと思います。

ちょうどこのタイミングで、ある歯科医師の先生に相談させていただき、その先生から「お前は何をしたかったの？何を目指していたの？」というお言葉をいただきました。

この言葉にはハッとさせられました。

それはどういうことかというと、僕は元々、入れ歯治療がやりたくて開業した経緯があります。

そして、自分の作った入れ歯を長く持たせるには、どうしたらいいかと考えたときにそれ以上、歯を抜かないようにすることが一番だということに気づいたからですね。

そのためには、患者さんに予防の意識を持ってもらうことに専念していきたいと思えました。

つまり、ここが原点であり、それが一番したいことだと気づいたのです。

そうであるならば、それを達成するためにターゲットを決めてマーケティングをして行こうと方向転換しました。

これは、他の治療（根の治療や外科処置など）をやりたくないから、言っているのではありません。

その他の治療も上手くなろうと研鑽していますし、もちろん治療もしています。

そのための勉強も頑張ってきた自負もあります（実際、矯正治療も勉強していますし。。。）。

でも、入れ歯治療と予防が僕にとっては、やり甲斐なんだというのは一貫しているつもりです。

ですから、それ故の特化したマーケティングを中心として宣伝をしていけたら良いのではないかと思っています。

　そして、医院のマネージメントも併せて力を入れています。

このマネージメントを僕は勝手に3つの要素に分けています。

それは、スタッフのマネージメント、患者さんのマネージメント、自分のマネージメントです。

この3つを歯科医院のマネージメントというのではないかと思っています。

スタッフマネージメントとしては、とにかくスタッフを家族だと思ってあげることだと思います。

本当の意味で家族であれば、そう簡単に絆が壊れることはないですよね。

もちろん、スタッフとして雇うときの面接や適性は見ているつもりですが、何よりこちらから心を開いて、話をすることだと思います。

そう思うことで、スタッフが苦しんでいるときは一緒に苦しみ、喜んでいるときは一緒に喜ぶのを自然に行えるようになりました。

歯科医療従事者としての意識をしっかり持たせるために、「やり方」よりも「あり方」を大切にして、それから技術を学んでいくことを最重要視しています。

これができれば、スタッフは付いてきてくれるのではないでしょうか。。。

そして、患者さんのマネージメントは予防が大事だということを前提にTC（トリートメントコーディネーター）を配置したり、定期健診やクリーニングを担当制としました。

患者さんの中にもいろいろな人がいます。

なかなかその人の背景や、心を見させてもらうことは難しいです。

でも、極力患者さんに安心を与えるために、徹底的に説明をするようにしているつもりです。

患者さんとの繋がりを保つためにリコールのハガキはもちろんですが、ニュースレターやバースデーカードを出したりして、その工夫をしています。

後は、自分のマネージメントですね。

これに関しては、努力をしていますが、なかなか思うようにはできていませんね。

ただ、重要度と緊急度を鑑みて、やるべきことをやっていくように努力はしています。

また、医院の最終的な将来の理想像をしっかり描いて、それに向かって突き進めれば良いのではないかと思います。

でも、この考えはよくよくカリスマ講師のR.Iさんのセミナーに得られる教材を見てみると、最初からこの方は言っていたのですね。。。

どうしても苦しい現状から、這い上がろうとしていた時期だけに「やり方」しか頭に入ってこなかったのですが、この文書を書いているとR.Iさんの講義で聴いたことが、リフレインしてきました。

このことに気づかせてくれたR.Iさん、「あなたのやり甲斐って何？」と考えさせてくれた歯科医師の先生に、心から感謝しています。

僕は、この姿勢を貫いて、入れ歯と予防をさらに充実させて頑張っていく所存です。

まだまだ未熟で発展途上の医院ですが、スタッフと一緒に成長していきたいです。

（前回の院長ブログの続きです。）

カリスマ講師のR.Iさんが言うには、

経営とは　経営＝マーケティング+マネージメント　となります。

マーケティングとは、モノ・サービスを売るための全ての工夫をいいますし、マネージメントとは人・モノ・時間などの使用法を最善にし、上手く物事を運営することといえます。

つまり、具体的にはマーケティングとは医院の宣伝広告となるものです。

そして、マネージメントとは院内の設備管理やスタッフ管理、そして患者さんへの管理となると思います（このことについては、僕の考えを後ほど説明していきたいです。）。

つまりこの二つだけで経営とは成り立つようです。

考えてみると、これまでこの二つを一生懸命にやっていた経験はないですし、やっている歯科医師も、これまでは知らなかったです。

でも、いわゆる繁盛歯科医院は、皆、ほぼ間違いなくそれを実践している。。。

特に都心部の先生や、地方でも突出している先生はほぼ間違いなくこの二つが上手く機能しているといえるのです。

僕は、一心不乱に教わったことをやってみようと思い、スタッフとミーティングをして様々な取り組みをしてきました。

精度は悪いかもしれないけど、まずはR.I講師が言ったことをやってみようと。。。

実際、ある程度コストはかかりました。

あまり使えるお金がなかったのですが、思い切らないことには物事は前に進みません。。。

かなりの経費をかけたところもあります。

そうすると、時間は少しかかりましたがファン患者さんが増えて、新規の患者さんが増えてきました。

この時は忙しく働ける自分が嬉しかったですよ。

なんとなく突破口が見えたような気がしましたから。。。

このベーシックコースは年に4回と、チームミーティングが2回あります。

その都度、チームの皆に報告する機会があるのですが、皆、様々な取り組みをしていて参考になりますし、回を追うごとに医院が成長していっているような気がしているとメンバーの人達に伝えることができました。

参加している医院さんの中には、もう既に有名歯科医院でこれ以上、頑張らなくても良いのではないかと思える医院も多く参加していて、その実践事例がまた、凄いのですね。。。

本当に刺激になりました。

僕はこのベーシックコースに2年連続で参加しましたし、その後、アドバンスコースにも参加しました（現在も、アドバンスコースに参加しています。）。

これらの実践を重ねて患者さんが増えて、それこそ忙しい日々を過ごせるようになってきましたが、ある日、何か違和感を感じている自分に気づき始めていました。

（この後は、次回の院長ブログに続きます。）

（前回の院長ブログの続きです。）

　お試しコースに行ってみると、この業界では有名なR.Iと言う人が講義をしてくれて、いわゆる繁盛歯科医院の実践事例を紹介してくれました。

その実践事例は、その時の自分にとってはもの凄くタイムリーで知りたい情報でした。

それを聞いて、よし、明日からこれをやってみようと当時の僕は奮い立ちました。。。

それはあまり難しいことではないのです。

例えば受付や玄関に生け花を置くとか、アロマをたいてみるとか、患者さんを名字や名前で呼ぶということでした（ハードルの高いものもちょっとは紹介されていたのですが、当時の僕はちょっと怖じ気づいていましたね。）。

でも、そのこと一つ一つはたいした手間はないのですが、積み重ねていくと結構大変です。

でも、確実に大きな効果が出ます。

実際、自分には効果が確かにあったので、この時点でこのセミナーの「ベーシックコース」に参加することを決めました。

このコースには歯科医師のみならず歯科衛生士、歯科助手、事務長、受付担当などのいろいろな人が参加していました。

でも、皆、モチベーションが高くて、自分の医院を良くするんだという意気込みのある人達が多かったような気がします。

初めて参加する人も多くいましたが、何年もリピートして参加している人もいました。

でも、まだ自分はそんなにこのセミナーには魅力があるんだろうかと懐疑的な目で見ていました。。。

もしかして、宗教かな？とも。。。

そんなこんなで、お試しコースから3ヶ月ほど経って、このベーシックコースが始まりました。

いざ始まってみると、カリスマ講師のR.Iさんの挨拶があり、まずはチーム編成をしていきます。

そのチームの作り方も凄いんです、モチベーションの高い人が立候補してチームリーダーになるんです。

それも立候補の数が凄く多くて２５，２６人ぐらいいたでしょうか。。。

普通に考えて、リーダーになりたいと思う人はまず、いないはずですよね。。。

だって、その他のメンバーのお世話役ですよ。

ところが、それになりたいという人がこんなにいるなんて。。。

凄くビックリしました。

後で解ったことなのですが、チームリーダーになることによって、スタッフをまとめる力がつくそうです。

つまり、一つの仮想歯科医院の組織ができるわけですね（歯科医師のみならず、歯科衛生士、歯科助手、事務長、受付、TC等の職種がいますから。）　。

その人達をまとめるための力、いわゆるマネージメント力が養われるそうです（あるチームリーダーはそう言っていました。）。

この立候補者達は自分の豊富を述べた後に、この人について行きたいという人の前にその他の参加者は集まるのですが、その立候補者の前に並んだ参加者の数が少ないところはチームとして認められず、解散させられ他のチームに移るのですね。。。

そして、12チームぐらいになります。

1チーム、大体12、3人ぐらいですかね。。。

そして、そのグループごとに分かれて席について、カリスマ講師のR.Iさんの講義を受けるのです。

この講義の中で、最初に教えてもらった内容には「経営」とは、なんぞやというところから入りました。

いわゆる歯科医院の経営は、ある簡単な数式で成り立つのです。

（この後は次回に続きます。）