りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

　入れ歯を入れることに、抵抗のある人は結構います。もちろん、僕としても天然歯に勝るものは人工物では作れないと思っています。ですから、歯を残すための努力は徹底的にいたしますが、それがかなわない人というのも少なからずいます。多くは重度歯周炎であったり、重度の虫歯や根の先に大きな膿の袋を抱えていたり、歯根破折というものであったりします。大きな欠損になり、その部位の欠損に何もしないのは、成人歯列では親知らず以外は考えにくいです。何らかの補綴物が必要になることが普通です。それは、入れ歯であったり、インプラントであったり、ブリッジかもしれません。（当院では、インプラントはしていませんが。。。）極力、欠損をそのままにせずに、何らかの処置をすることをお勧めいたします。

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　「奥歯に金属の被せ物が入っているのが嫌で、口を開けて笑いたくない。でも、奥歯の金属を白くするのは保険が利かないからすごく高いんですよね。」歯科では、よく耳にする会話です。確かに奥歯を白くするには、保険が利かない場所があります。保険診療よりも高額になってしまいます。しかし、これも人ぞれぞれの価値観によるものかなと思います。例えばコンタクトレンズを入れている方は定期的にコンタクトレンズを交換し購入するわけですので、年間その分の支出があります。でも、必要なものだからとこの支出には皆さんあまり気にされない方が多いです。では、歯の場合は。。。毎日のように使っているものですが、なかなかお金はかけたくない方が多いですね。今一度、大切な歯の価値を考えてみてもらえたら、本当に高いのかなあという気がします。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

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　「歯肉炎を起こしていますね。」と言われたことのある方は、多いのではないでしょうか？歯肉炎ってどんなもの？と聞かれると、磨き残しやブラッシングがうまくいかなかったりすると歯茎が炎症を起こして歯茎が赤く腫れぼったくなり出血しやすくなる状態の事と言います。
ここで、一句。「歯肉炎、放っておくと　どうなるの？」
歯肉炎の状態が続くと歯を支えている骨が溶けてしまいます。そうすると、歯周ポケットが深くなり、歯がぐらぐらしてきたりという事態に。。。歯肉以外の組織にまで影響が出始めると歯肉炎→歯周炎と変化し名前も変わります（厳密にいうと、歯肉炎は歯周炎の先駆状態ですね。）よく耳にする単語だけど、違いは歯肉以外の組織、例えば骨や歯根膜、セメント質等に炎症が達しているかどうかなのですね。歯肉炎のうちはある程度、歯磨きで改善できますが歯周炎になってしまうと、完全に元の状態に戻すのはなかなか難しいというのが現実なのです。「歯肉炎ですね。」と言われたことのある方は、自分の口の中・歯の状況を定期的に知っておくことも大切かと思います。是非、皆様のお口を良い状態に保つお手伝いをさせていただきたいので、定期健診でのご来院をお待ちしています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.T）

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　過去に、割と大きな入れ歯をセットした人がいました。この方は嘔吐販社の強い人でしたが、定期健診の際に聞いてみるとどうしても吐き気がして、入れていられないとのことでした。僕も前歯が絡むことなので、何とかしてあげたい思いが強くブリッジに代えることにしました。この方は歯周病の不安定さもありますし、かなり大きなブリッジになるので、一抹の不安がありました。でも、この方は日常のブラッシングも良くできるようになり、歯周病のデータも良くなりつつありますし、定期健診にもしっかりと来てくれます。そのためにブリッジに踏み切ることにしました。ブリッジが入ってから、その方は人前で話すことが嫌にならずに、みんなと食事もできて嬉しいと言ってくれました。本当に良かったです。僕も嬉しかったです。まだまだ、予断は許しませんが日常のブラッシングは歯間ブラシを併用してしっかりやってもらい、定期健診にも継続して来ていただけるよう指導と説明をしました。
　この嘔吐販社というのは、個人によって違うためどうしても入れ歯を入れていられないという人は確かに存在します。個人の努力では、どうにもならないものでもあるようです。この人は何とかブリッジで対応できたので良かったですが、総入れ歯のようなケースではどうにもならないこともあるかもしれませんね。本来ならインプラントで対応してもらうのがいいのかもしれませんが、入れ歯を一生懸命やっている以上、このような人にも対応できるものを作っていけたらなと思います。この方のお口の中の出来事が、また新たな課題をくれました。

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　年末になって、駆け込みの患者さんが多いような気がいたします。年内中に入れ歯を入れてほしいという希望や、被せ物を入れてほしいという希望はよくわかりますが、焦って入れても絶対に良いことはありません。できるだけ慎重に製作していくことが後々のトラブルを回避することができます。それこそ来年の早い段階に向けて、しっかり治していくことが重要なことを患者さんの方でもご理解していただきたく思います。

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　初診時に初診カウンセリングとして患者さんから、お話を伺ったり診療時に現状の説明をさせていただいたりしています。患者さんに診療においての不安を与えないようにと思っていますが、時に説明が足りずに伝わりきらないこともあるかと思います。その際は、先生・スタッフに気軽に質問していただけたらと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

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　入れ歯が合わなくてお困りの方に多いのが、市販の入れ歯安定剤に頼ることです。完全否定はできませんが、歯科医師側から言わせるとあまり頼っていただきたくない思いがあります。入れ歯が強く当たって痛いのならば、根本的に強く当たっているところを削除、調整しなければなりません。また、咬み合わせのずれや過剰な咬合力の負担部位によっても変わってきますし、その強く当たっているところというのも患者さん自身が判断することはちょっと難しいです。是非、専門家の目で診てもらい、調整されることをお勧めいたします。

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　患者さんのお口のトラブルを改善し、健康で元気に過ごせるようにサポートすること。それは、私たちの課題であり、りんご歯科医院を選んで来ていただいている皆さんに、より良くなってもらえるように日々、考えております。
　先日、担当患者さんの症例についてカルテや検査、写真、データを元にスタッフで話し合いました。「さらに良くするには、どうするか。」を、いろいろな視点からの意見を取り入れて、より良いサポートができるよう頑張りたいと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　C.K）

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　入れ歯を製作していく過程で、当院はかなり慎重に入れ歯製作をしている方だと思います。それは、保険診療内の入れ歯だとしてもです。（即時入れ歯は仮歯としてとらえているので、別ですが。）
　例えば即時入れ歯以外の総入れ歯を作るとして、型取りは最低２回はしていますし、咬み合わせ取りもほぼ２回、仮合わせを１回以上、そして完成となります。どこかの段階で困難でうまくいかなければもう１回というのはよくあります。正直、コストや時間がかかりますし保険診療内では、僕らの報酬は全く見合ったものではない部分もあります。でも、その心意気でやらないと本当にいいものはできないのではないかと思います。自分でも、時折、患者さんも一応は納得しているし、もういいんじゃないかな？と思うこともあるのですが、勇気を振り絞って「すいません。もう一回診してください。」と言ってます。今になって恩師である教授が、「やり直すのも勇気だよ。」と言っていたのが身に染みてよくわかります。それでも、最終的に患者さんが喜んでくれるのが一番嬉しい事ですから。

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　歯周病のケアができる飲み物。。。という記事がありました。
緑茶や紅茶、コーヒーなどが挙げられてました。
緑茶はカテキンが細菌やウイルスに対して、抑制作用があり虫歯菌や歯周病菌の増殖を抑えてくれるそうです。紅茶も同様に紅茶ポリフェノールに抗菌作用がありますが、砂糖入りになると虫歯の原因になるので注意が必要です。
お茶やコーヒー等は歯に色が付きやすいので、これも注意ですね。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.M）