りんご歯科医院ブログ

　下顎の入れ歯が粘膜に当たって痛いという理由で、他院から紹介された総入れ歯の患者さんが来られました。この患者さんの口腔内を見てみると、入れ歯が当たって傷になっているような様子は特に見当たりませんでした。しかしながら、入れ歯が乗っている歯茎はかなり痩せていました。その方は、入れ歯を入れているだけでもピリピリするような感覚があると仰っていました。
このようなケースで考えられるのは、普通に歯が十分に残存している場合はオトガイ孔という神経の開口部が下顎の４～５番目の歯の根尖の下にあります。しかし、歯がなくなることによって長時間経過すると歯槽骨という歯の根を取り囲む骨が吸収してしまいます。そうなると、神経の開口部が入れ歯が乗る粘膜直下に来てしまうことがあります。そうなると、その部位に入れ歯が乗っているだけで痛みを感じやすくなってしまいます。この場合、そのオトガイ孔の位置をレントゲンで特定し、入れ歯下に緩衝腔（強く当てないための空隙）を設け、極力当たらないようにするのがいいかと思います。しかしながら、歯茎がかなり痩せているので入れ歯の維持をしっかり図らないと入れ歯の横揺れでその部位を刺激してしまうため、今後入れ歯を新製し適合アップを図り、オトガイ孔直下の面に緩衝腔を設定する予定です。
入れ歯を長期間使用していて歯茎がやせた感じはあるものの、特に粘膜に強く当たって傷があるわけでもないのになんかピリピリした感じが常にある場合は、是非、ご相談ください。噛み合わせや、適合が問題じゃないものも考えられますから。。。
（写真は下顎の歯茎のミラー像です。相当歯茎がやせているのがわかります。）

　
　実際にホームホワイトニングを体験してみて、感じた反省点や注意点をまとめてみたいと思います。
１、煙草や着色性のある食品（コーヒー、赤ワイン、カレー）は避ける。
２、マウスピースを装着した際、はみ出した薬剤はしっかり拭く。（私の歯茎が痛んだ理由は、薬剤をしっかり拭かなかったからかもしれません。）
３、痛みやしみが出た場合は、無理をせず相談する。（私は、先生に相談し１日おきに続けることにしたら、驚くほどしみなくなりました。）
４、笑った時によく見える真中から数えて４番目くらいまでの歯は、より丁寧に薬剤を塗る。）
５、ホームホワイトニング検討中の方は、ある程度余裕をもってかかるようにする。（事前に虫歯の治療や、クリーニングをしておく必要があります。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科助手　Y.H）

　梅雨も明け、本当に夏らしくなりましたね。
当院でのアロマは今も続いていますよ。
今月のアロマは、ローズマリー、カルダモン、コーカリプタスのブレンドです。
頭をスッキリと夏バテの身体を元気にしてくれる香りです。
かなり暑い日が続いてますが、皆さんも体調に気をつけてお過ごしください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　C.K)

　当院では、不定期ではありますが内装や掲示物などを変えています。先日３ヵ月の定期検診に来られた方から「毎回何か変わっているから、変わった所を当てるのが楽しみなの。」と言っていただけました。治療だけではなく、楽しみを見つけていただけてとても嬉しかったです。変化を感じた方は是非、お声掛けください。一緒に答え合わせをしましょう。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科助手　Y.H）

　先日、友人と話していた時のことです。その友人は「歯のクリーニングに行きたいけど、機械の風とか水で歯がしみるんだよね。それが嫌で行ってないんだ。。。」
なるほど！そう思っている方も多いのかもしれないと感じた瞬間でした。
なるべくお声掛けをし、痛みの確認はしているつもりですが、なかには言えずに我慢している方もいるかもしれない。こういったクリーニング時は患者さんが意見を主張できるような雰囲気を作ってあげるのも衛生士の役割かもしれません。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

「根っこの治療」「神経を取る」など、耳にしたり経験した事のある方は少なくないと思います。根っこの中に神経が通る管があるのですが、歯によって根っこの本数が違うという事は、皆さんはご存知ですか？前歯と奥歯などでは本数が違います。
なので、「根っこの治療」といっても根の本数が多い奥歯と、少ない前歯によっては治療にかかる期間はまた変わってきます。（根っこの先に膿の袋を持っていると、さらに時間がかかります。）複数根の歯は１本が良くても、もう１本の状態が良くなかったりすると、治療を終わることができません。なかなか大変ですが根っこの治療中の方、頑張りましょうね！
（写真は根っこの治療中の写真です。歯に穴をあけ神経のある管まで特殊な針を到達させて、根っこの中をお掃除・消毒をしています。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.T）

　
　うがいなど、できない方はどのような口腔グッズを使っていますか？
よく見かけるのが、プラスチックの柄にスポンジがついたものがあります。お口の中に水分が入り誤嚥される恐れもあります。そんな方には吸引チューブつきのものもありますよ。介護用補助口腔ケアグッズにはいろいろあります。
仕事などで興味のある方など、是非、ご相談ください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.M）

　医院の旅行に富士急ハイランドに行ってきました。当院は開業して今年の９月で丸５年になりますが、今までこのようなことはなくスタッフを連れて遊びに出掛けることはほぼなかったのですが、ここまで頑張ってきてくれたスタッフと私の家族に感謝の気持ちを込めて旅行に出かけました。富士急ハイランドは絶叫アトラクションが満杯で、スタッフたちと共有体験を得るという意味もあり、僕も様々な絶叫マシンに乗りましたよ。ものすごく怖かったのですが、特に若いスタッフ達は喜んで乗っていましたよ。
　来年も、このような楽しい旅行ができるように日々の診療を頑張っていきたいと思う一日でした。

　入れ歯を作ったが、入れると痛くて食事ができなっかたので、それ以来、１回も入れていないという方も、少なくないと思います。
　髪の毛一本入っても気になる口の中です。大きな義歯が入ったら違和感はもちろん、食べ物を咬みこむときの力は数十キロもかかるのですから、初めからすんなり使えることの方が少ないのです。
　何度か調整にいらしていただけたら、使える義歯になったのに。。。そんな方も少なからずいます。少し頑張って通ってみてください。良い入れ歯になると思いますよ。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）
☆明日、３０日（土）は医院の研修旅行のため、診療は休診となります。そのため、ブログもお休みとなります。また、８月１日（月）から見ていただけたら、幸いです。診療も８月１日（月）から通常通り行いますので、何卒よろしくお願いいたします。

　先日、１日歯を磨くことができない時がありました。口の中は渇き、歯の表面にはプラークが。。。そんな時こそ唾液のパワーだと思い、ガムを口の中へ入れました。気分的には良くなりましたがプラークになってしまうと難しいですね。ブラッシングに勝るものはないと実感しました。
それでも、食後、歯が磨けないと思ったらすぐにガムを噛んでいたら違ったのかと思いました。
ガムを噛むときは早め早めの対策で糖分のないガムを噛んでみてください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.M）