りんご歯科医院ブログ

院長ブログ

新潟市の歯医者・歯科・入れ歯・スポーツマウスガードなら「りんご歯科医院」

いきなり大きな入れ歯は困難が予想されます。

新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

一般的に使用している入れ歯が無い状態で総入れ歯を作ってほしいという人は多くないです。

多くの人は小さい範囲の部分入れ歯を入れてはいたけども、また歯を抜かなければならなくなったり、抜かなければならない状態になって再度、製作になることが多いはずです。

しかしながら、たまに総入れ歯の状態になって初めて入れ歯を作るという人も当院にはきますね。。。

正直、これまでどうやって食べていたのか不思議に思うこともありますよ。

そのような人は入れ歯製作が非常に困難なことが予想されます。

まず、咬み合わせる位置が患者さん自身で解らなくなっていることが多く、咬合採得が一筋縄でいかないことが多いです。

 

そうなると、これを決めるためにも回数や手段が必要ですね。

また、それをやったからといって必ずしも良い物になるという保証もないです。

このような場合は、即時入れ歯や仮入れ歯を製作させてもらって、それを使用しつつ咬み合わせを調整させてもらいながらモディファイドしていき、良い咬合関係を構築した後に本入れ歯を作らせてもらうのが一番良いかもしれませんね。。。

もし、入れ歯でお困りならばご相談していただけたらと思います。

 

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それ以上、歯を失わないようにしましょう。

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入れ歯でお困りの人は少なくないです。

当院では、毎日必ず入れ歯の調整や製作などの治療をやらない日はないですね。

入れ歯製作を希望して、新患の人も多く入って来てくれます。

僕自身、入れ歯診療に常に情熱を傾けて生きてきたので、本当に嬉しい限りではあります。

 

しかしながら、歯を失って、自分の歯と同じように入れ歯を機能させるというのは本当に簡単なことではないです。

神様が作ってくれた本来の自分の健康な歯と同じように作ることは絶対的に無理なのです。

だからこそ、今ある自分の歯は本当に大事にしてほしいです。

ここの医院はいわゆるオフィス街にあるので、若い人も多いです。

それこそ、目立たないノンクラスプ入れ歯製作を希望して来る方もいます。

でも、先ずはそれ以上歯を悪くさせないことが大切です。

これからは一本も歯を失わないという覚悟が必要です。

そのためにも、定期健診をしてクリーニングは必須です。

当院では、入れ歯診療のみならず、それ以上歯を悪くさせないという意気込みで、予防にもしっかり取り組んでいます。

是非、日常の歯磨きを第一とし、歯石除去、歯のクリーニングにもきちんといらしてくれたらと思います。

一緒にあなたの歯を守っていきましょう!

 

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当院は訪問診療も行っています。

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当院は訪問診療も行っております。

当院から距離にして16キロほどまでの距離であれば車に乗って、向かうこともできます。

ご家族やお知り合いに要介護の方がいて、歯が痛い、入れ歯が壊れたなどのお悩みがあるようであればご相談いただけたらと思います。

患者さんのご自宅や介護施設にも伺うことができますよ。

予約制となっておりますが、御用命があれば言っていただけたら幸いです。

 

訪問診療の詳しい案内
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入れ歯の管理は煩わしいですが。。。

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入れ歯はどうしても、自分の歯と同じように使用するのは難しいです。

清掃や管理の仕方もいろいろ煩わしいですものね。

基本的に寝る前には外して、歯は歯で磨いて入れ歯は入れ歯で磨きます。

たまに入れ歯を外さないで歯を磨くという人がいたりします。

それだと入れ歯と粘膜の間に食べかすなどが入り込み不潔になりやすいです。

多少面倒かもしれませんが、入れ歯は正しく使用し清潔を心がけましょうね。

そうすることによって、入れ歯を長く使うことが可能になりますし、粘膜も休まりますからね。

 

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入れ歯は調整して良いものにしていきましょう。

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入れ歯を入れて何でも食べれるよ。と言ってくれる人は割と当院は多いのではないでしょうか?

手前味噌なことを言ってはおりますが。。。

元々、当院は入れ歯診療に力を入れてきましたからね。

そう言ってもらえるのは本当に嬉しいです。

でも、大きな歯の欠損があって初めて入れ歯を入れる人や、入れ歯の過剰な期待を持っている人にはなかなか難しいのが現状ではないでしょうか。

どんなに良い入れ歯でも、神様が与えてくれた天然歯と同じではありませんからね。

それを求められても、難しいとしか言いようがないですからね。

でも、調整を繰り返し慣れてくれたらかなり良いものになるのは経験的に解ります。

一緒に頑張りましょう。

 

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それ以上の歯の欠損は作りたくないですよね。


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当院では入れ歯製作に力を入れております。

でも、何でもかんでも入れ歯にしているわけではありませんよ。

当然ではありますがね。

できれば、歯を抜かずにしていきたいとは思います。

しかしながら、もうすでに歯が抜けてしまっている人や、歯を抜かなければならないほどの重度の歯周炎、重度の虫歯の人が多く来院されています。

そのような方には欠損補綴のためにブリッジや入れ歯が適応という形になりますね。

1~2歯ほどの欠損であれば、ブリッジが適応かもしれませんが、それ以上の欠損となったらやはり入れ歯が適応でしょうかね。

もし、そのような形で入れ歯を入れることになったとしても、できるだけそれ以上の欠損はないようにしたいものです。

そのためにも、メンテナンスにはしっかり罹るようにしましょうね。

 

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訪問診療も行っていますよ。

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当院は訪問診療も行っております。

かつては訪問診療というと、入れ歯の新製や修理が多かったものですが最近では、歯のクリーニングを希望して連絡をくれる方も多くなってきたような気がいたします。

最近では、要介護者が誤嚥性肺炎をおこし重篤化するケースを聞いているのでしょうね。

口腔内を極力、キレイにしておこうという動きがあるように思います。

当院でも歯のクリーニングを訪問診療で要介護者に行うようにしています。

そのためのポータブルの超音波スケーラーや口腔内清掃用具を取り揃えております。

もし、ご家族の方やお知り合いに介護を要する方がいて訪問診療を希望されるのであれば連絡をいただけたら幸いです。

予約制となりますが、歯科衛生士と一緒にご自宅や介護施設に訪問させていただきますね。

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入れ歯にはしたくないのですが。。。


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 入れ歯になって良いことはありますか?と聞かれることがありますね。

健康な歯並びが確立されている人に比べたら、ないでしょうね。

でも、歯が欠損している人においては入れ歯がないわけにもいかないというのも事実ですね。

僕達歯科医師は、本当は歯を抜きたくないし、入れ歯にしたくないということが本音です。

でも、重度歯周病で全体に歯がプラプラ動いていて、噛むたびにあちこち動きその際に痛みを感じるような状態であれば歯を抜いて入れ歯にした方がもちろん良いです。

その方がまだ噛めますし、咀嚼能率も上がります。

その辺りは、歯科医院に行ってよく相談しましょう。

抜いた方がいい歯なのかどうかは、自分では判断できないと思いますからね。

どうしても抜かなければならない状況ならば、入れ歯やブリッジの方がいいということはあり得ますからね。

よく歯科医院で相談して、納得の上、進めていくのがいいと思います。

 

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入れ歯の仮合わせでの嬉しいこと。

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当院に60キロメートル程、離れたところから通って来ていただいている人がいます。

その人は、上顎に歯が一本もなく、下顎は前歯6本のみ残存しています。

上顎は金属床の総入れ歯を希望し、下顎は保険診療内で製作中です。

今お使いの上顎の入れ歯は、歯が抜けるたびに増歯という入れ歯に歯を足す処置を繰り返してきた跡があります。

何度も何度も修理と増歯が繰り返されているため、決してきれいとは言えない入れ歯になっております。

残存している歯の関係かしょっちゅう真ん中で割れているような跡もありますね。

そのため、口蓋部分もかなり厚いです。

先日、この方に新入れ歯の完成する前の仮合わせ(試適)というものをしました。

その人の口蓋部分は金属(チタン)床とし、人工歯を排列して見ていただいたところ、凄く気に入っていただけましたよ。

歯は白くキレイで、歯肉の形態もよく笑った時の歯の見え方も良かったです。

また、口蓋部分が金属のためかなり薄くでき、喋りやすいと仰っていました。

まだ完成ではないですが、本人の嬉しそうな顔が見れて僕も良かったです。

次回完成となりますが、頑張って良いものを提供したいと思います。

(写真と本文の内容とは関係ございません。)

 

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上の入れ歯がしょっちゅう割れて困る方には。。。

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総入れ歯のケースでよく見かけることですが、上顎の歯が全部無く、下顎の歯はほとんど残存しているようなケースを見かけます。

恐らくこれは、元々、歯周病はあったのでしょうがそれだけが原因でなく、恐らく強い咬合力であったのでしょうね。

これを咬合性外傷と言いますが、咬み合わせる際に動くのは下顎です。

顎運動する際の力が強くて上顎の歯が揺さぶられてしまい、歯が動揺し、そして歯周病も手伝って歯が抜け落ちてゆく。。。

このような人は割と咬筋という筋肉が発達していてその顔貌はエラが張っているように思われることが多いものです。

 

この場合、総入れ歯になると非常にやっかいですね。

歯を抜くと歯槽骨という歯を支えていて骨は吸収し、痩せていきます。

上顎の場合、口唇頬側の方から吸収が起こります。

しかしながら、下顎はほとんど歯が残っているためその吸収があまりないです。

そのため、下顎の残存歯を基準に正常咬合にしようと歯を並べていくと本来咬合圧を請け負ってくれている歯槽頂よりも頬側に外れて歯を並べることになります。

そうなると、咬んだときに上顎総入れ歯の中央部分に応力がかかるようになり、真ん中で割れやすくなります。

そうならないようにするためには、臼歯部の咬合関係を下顎臼歯の内側に人工歯を排列する交叉咬合排列をしたりして対応します。

しかしながら、この排列方法で歯を並べると舌の感覚が正常咬合と違うということがあって発音や嚥下に問題が出たりすることもあります。

やはりできることなら、正常咬合で並べてあげた方が舌感は良いかとは思いますが、保険診療では以上の理由からこの入れ歯が割れてしまいやすいという問題が必ず出ますね。

 

それを回避するために、口蓋部分の入れ歯の床部分を厚くしたり補強線という物を入れ歯の内部に入れたりしますが、それで問題が無くなることもほぼないですね。。。

口蓋部分の厚みが増すと、それこそ違和感の方が大きくなりますから。

 

このような人には、自由診療とはなりますがチタンという金属を使用した金属床入れ歯がお勧めではあります。

チタンという金属は非常に軽く、強度も強いです。

金属アレルギーなどの反応も出にくい素材です。

金属床入れ歯でよく使われるコバルトクロムだと重さがあって、上顎に使用すると落ちやすくなり貧弱な顎堤には不向きですね。

 

このようなケースの場合は、チタンを使用した入れ歯でかなり解決できると思いますので気になる方は、是非、ご相談くださいね。

 

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