りんご歯科医院ブログ

最近、入れ歯の難症例の患者さんや急患の対応に追われることが多く、それに伴いネガティブ発言が僕を筆頭に多くなってきた気がします。例えば「疲れた」「えー無理」等です。この言葉は非常に良くないですね。スタッフにも浸透してしまい、挙句の果てに、患者さんにも浸透してしまう不安があります。これからは、疲れていても「熱いね」、「無理」でも「難しい」に変えていこうと思います。ささやかなことでも、こういうのって大事ですね。

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入れ歯外来日時設定の準備のため、いろいろな歯科医師の先生からご意見を聞いております。
最近、困難症例と思われる入れ歯の患者さんが多く来院し、治療に時間を要するため対応に苦慮することが多くなってきました。全ての症例に時間を取って頑張りたい所存ですが、僕一人で全ての入れ歯症例をこなすのはかなり難しい状況になってきました。その対応策としての入れ歯専門外来なのですが、もう一人その時に大学病院の入れ歯の講座から来てもらうことも検討しております。詳しいことは、後日ホームページ、ブログを通して報告していきたいと思います。

今日は土曜日で本来なら午後5時までの診療ですが、出張のため午後は休診となります。ご迷惑をおかけしますが、何卒よろしくお願いいたします。また、ブログも明日はお休みいたします。明後日から見ていただけたら幸いです。

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バネ以外の部分で、金属を使用した入れ歯は基本的に自由診療で作ります（保険で一部認められるものもありますが）
この義歯のメリットは、口蓋部分を大きく覆わなければならない入れ歯に、金属で覆う設計は口蓋部分を薄くできるため違和感が少ないですし、温度伝達力が優れているため温かい食材は温かく、冷たい食材は冷たく食べられるので、味覚向上に貢献します。また、何より丈夫ですので壊れにくいですね。
保険が効かないため高価ですが、長く使用することを前提に考えるならば、お勧めの入れ歯といえますね。（欠損形態や歯茎の状態により勧められない人がいます）

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嘔吐反射を持つ人の入れ歯の装着は困難なケースが多いです。部分入れ歯であればバネなどをかけて、維持を歯牙に持っていけるので何とかなるケースがありますが、歯が1本もない総入れ歯の場合、維持を口腔粘膜に持っていくため、それなりに床というピンク色のブラスチックで口蓋を覆わなけばならないのです。この粘膜面と接する床がある程度ないと、総入れ歯の場合は安定せずすぐ外れてしまいます。
従って、当院で新義歯を装着する場合は、まず小さい入れ歯を装着し（入れてもらえなければ話になりませんからね）、少しずつ使って慣れてもらい、その後改造して床の後縁部を伸ばしていく方法を取ったりしています。でも、なかなか時間がかかりますし、患者さんの協力が必要ですね。

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毎週水曜日は半日で終わりますが、昨日が祝日であったため、今日は一日中診療いたします。最近、年末に近づいているからなのか、予約が入りにくい状況になってきました。でも、風邪を惹かれる方が多いようで、当日のキャンセルが増えてきた感じがありますね。歯に痛みがあって辛いようなら、電話で予約状況を確認してもらえたら幸いです。皆様、体調には十分気を付けましょうね。

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医院は新潟駅から近く、新潟市でビジネス街と呼ばれる場所です。従って、この飛び石連休の中日は休みにしている方が多いですね。でも、当院は通常通りの診療日です。
恐らく会社員の方はそれほど多く予約が入っていませんが、近くに住居を構える患者さんでほぼいっぱいになってますね。今日一日頑張れば、明日はまた休みです。しっかり診療していきます。

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今日は日曜日で、医院はお休みです。でも、明日マウスピースセットの患者さんがいるので、朝から製作しています。
今気づいたのですが、早いもので今年もあと2ヶ月ですね。常に全力で頑張ってきたせいか、本当に早く感じます。でも、まだやり残していることがあるので、やり切って今年が終われたらいいなと思います。そのために、今日の午後は僕にとっての聖地、高龍神社に行って必勝祈願してきまーす。皆様も良い休日をお過ごしください。

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当院のデンタルユニットは3台です。その3台をフル稼働する時間帯が増えてきた気がします。土曜日以外は。。。
昨日、患者さんが込み合う時間帯に、入れ歯セットの患者さんが2人並びました。もう1人の患者さんはメンテナンスで歯科衛生士が診ていました。入れ歯の患者さんは1人が上顎総入れ歯で、フラビーガムというブヨブヨした粘膜を持っていて、なかなか維持安定が得られにくい人です。もう1人は上顎総入れ歯で、下顎が部分入れ歯です。この方は上下顎共に金属床ですが、嘔吐反射が強いため上顎の床後縁部を短く設定してます。しかしながら、維持安定がなかなか得られにくく苦慮しました。この方たちのためにそれなりに時間を取っていましたが、急患が入り込んだりして本当にバタバタしてしまい、自分の中で焦りがありました。できるだけ難しい入れ歯の患者さんは1時間で予約を取るようにしているのですが、どうしても混み合う時間があり、そこに集中するのですね。
対応策として、やはり入れ歯外来日を作ってその日は入れ歯専門の日とした方がいいと思います。でも「来られるときは皆来られるが、来られないときは皆来られない」とある同僚の先生が言ってましたが、このジンクスを何とか変えていけるよう努力したいです。

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入れ歯に使用する人工歯は素材的にも形態的にも色的にもさまざまなものがあります。どれを使用するかの基準は一応の目安がありますが、実際は患者さんとの相談になります。その人の個性に深くかかわるので、選ぶ際は慎重に行い、仮合わせの時によく見てもらうようにしておりますよ。

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入れ歯は人工物であるため、永久にもつものではありません。場合によっては誤って落下したり、枕元に置いていて踏んで壊してしまうこともよく聞きます。
その場合は、大至急で歯科医院に連絡を取り、直してもらうことをお勧めします。粉々に壊れたら修理は無理かもしれませんが、そうでもなければ可能かと思いますよ。間違っても瞬間接着剤で自分で直すことはやめましょうね。かえって直しにくくなることが往々にしてありますからね。

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