入れ歯 新潟市

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。　

　総入れ歯の仮合わせ時に、入れ歯の床内面部に型取り用の材料を流し、もう一度型を取ることがよくあります。これは入れ歯の内面をさらに適合アップを図るためにやっています。これを咬座印象と言います。　
　総入れ歯は、歯牙が一本もないため安定を図るには、粘膜の型と口腔周囲の筋圧形成が本当に大切です。この方法は、入れ歯の形態がほぼできている状態での型取りなので、かなり良い型が取れますよ。訪問診療にもこのやり方で、対応するケースは多いです。
　人工歯が並んで、良い状態で咬合しているのを確認したうえでやるようにしています。

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　当院では、スタッフ（先生を含む）が術者側、患者さん側になり、初診からTC（トリートメントコーディーネータ）からの説明～検査・処置、そしてメンテナンスまでやっていこうということで、相互に研修しています。
この取り組みは、３月から始まりましたが、患者さんの気持ちを知ることでライトの向け方や介助者が唇や頬の引っ張り方などの感じを解ることができ、こういうことをされたら痛いなとか、嫌だなという感覚を身に着けることができるようになります。
　この取り組みには医院全体で真剣に行っています。そのため患者側になるスタッフは私服に着替えてもらい、馴れ合いの言葉ではなく、丁寧語で診療しております。一回一回の診療後に患者さん役の人から感想を言ってもらい、反省点を言ってもらっています。良い意味の緊張感でやるこの取り組みから、様々な改善点が出てきており、それを改善して日々の診療に生かしていきたく思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

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　入れ歯の清掃管理で気をつけなければならないのは、洗浄方法についてですね。入れ歯は基本的に、夜外して寝てもらうように一般的には歯科医師から指示されることが多いかと思いますが、寝る前に入れ歯についた汚れを入れ歯専用のブラシでお掃除していただき、その後は入れ歯の洗浄剤を水で溶かしてカップに入れ入れ歯をその中に漬けていただきたく思います。そして、翌朝に起床したら水洗いして口腔内に装着するのが良いことと思います。
　入れ歯用のブラシとしては、歯ブラシでもいいのですが硬めの歯ブラシは注意が必要です。人工歯は天然の歯より柔らかいため、硬いブラシでこすると摩耗します。お気を付けくださいね。

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　新しい入れ歯を作ってセットする際は、多くの人に嬉しく思っていただき、みんな笑顔で帰っていきます。この瞬間は、歯科医師として本当にうれしいです。でも、２回目の調整は正直、ドキドキ感で緊張します。なぜなら、食べたり話をしてどうなのかというのは、家に帰ってから解りますよね。医院内では擬餌の食品を噛むことはできても、長い間の咀嚼した状況というのは解りません。そのような状況になって初めて解る不調和というのは、入れ歯にはよくあることと思います。
　この緊張感を越えて、患者さんがさらに笑顔になってくれるまで、新しい入れ歯の調整は僕の中では終われません。常にその気持ちは忘れずに頑張っていきたいです。

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　入れ歯をセットして、すぐに何でも食べられるという方は、結構少ないです。特にありがちなのが頬や舌を噛んでしまうというケースです。これは口の周りの神経筋機構がまだうまく機能していないからというのが大きな原因であったりしますね。いわゆる慣れの問題かと思います。でも、適正な咬み合わせの高さで、人工歯の排列位置が適正であれば、１週間ぐらいでそのような不調和はなくなるのではないかと思いますよ。２週間を越えてもそのようなことが改善されないならば、ご相談いただけたら幸いです。放っておくと、咬傷（頬や舌を噛んでしまったために起きた傷）がひどくなってしまうことがありますからね。。。
（写真の掲載は患者さんの同意を得ています。右側の臼歯部は欠損していました。他院で新しい入れ歯を入れて、それを使って咀嚼すると口唇や頬を噛んでしまうようです。患者さんの右側の口唇（向かって左）が腫れているのが解ります。一時的に使用するのをやめていただき、回復を待って調整をする予定です。）

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　入れ歯が合わなくて困っている方というのは、決して少なくはないですよね。でも、その合わない理由は人ぞれぞれです。咬み合わせが合わないのか、歯茎が痩せて合わないのか、見た目が合わないのか、人工歯の大きさや並び、色が合わないのかはその人の感じ方にもよりますよね。
　是非、合わないことでお困りならば、一度、見させていただけたらと思います。

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　先日、３ヵ月毎のメンテナンスにいらした男性患者さんのことです。以前に上顎の前歯を含めて歯が欠損しているところがあるため、入れ歯を作ったのですが、嘔吐販社が強く入れ歯の形を小さくしても入れていることが困難でした。

　本来であれば入れ歯の症例ですが、全く入れていることができなかったので院長と相談の上、かなり長めのブリッジを入れさせてもらいました。患者さんにとっても決断が必要であったと思いますが、予後はとても良く、このブリッジを長く持たせるためにと、「一カ月毎にメンテに来るよ。」と嬉しい一言もいただきました。
　
　先生から、「あと一本でも、歯がなくなったら入れ歯以外に方法がないと思います。できるだけそうならないようにするには、今の状態を維持することが大切ですよ。」と説明を真剣に受けていましたよ。私達もこの患者さんのためにも一層、身を引き締めて頑張っていこうと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

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　入れ歯の維持安定を考えていくと、床と言われるピンク色のものは適切な範囲で大きくした方が良いです。でも、大きな入れ歯になればなるほど、違和感が強くあったり、飲み込みや発音に不安を持ちます。特に欠損歯数が多く、その状態でも入れ歯を入れたことがないという人は、特につらく感じることが多いようです。
　でも、多くの方は、それでも入れ歯の調整を何度かして、頑張って使っていただくことで違和感が薄れていくことが多いですよ。まずは、自分の入れ歯への適応力を信じてみてください。それから、本当の意味のリハビリが始まるわけですね。入れ歯を入れることで、残存歯を守れることは多くあります。咀嚼にもいい影響を及ぼすようになりますからね。

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　皆さんはお口の中の事で疑問に思っていることや、困っていることはありませんか？
　そんな時は是非、当院の先生や歯科衛生士に相談してみてください。私もわからないことをよく、先生や歯科衛生士に聞いています。とても丁寧に解りやすく教えてくれますよ。
治療とは関係ないからと遠慮しなくて大丈夫です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科助手　Y.H）

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　近年は、歯科医院の存在意義が少しずつ変わってきているのは確かです。少し前までは、治療のために行く所でしたよね。でも、最近は悪くならないように行く所や、さらにキレイにするために行く所に変わりつつあります。
　
　入れ歯治療に力を入れている当院においても、これは不変です。せっかく良い入れ歯を作り、調整しても歯を失った組織は、必ず少しずつ変化（歯茎が痩せること。）をしていきます。それに対し入れ歯の調整は、３ヵ月に１回は必要と思われますよ。まして、部分入れ歯で残存歯がある歯は、その歯を残すためにも定期健診とプロによる歯茎の掃除は大切です。総入れ歯でも誤った管理をしていると、入れ歯の乗っている粘膜は荒れてきます。
　
　これらの問題に適切に対応するためにも是非、定期健診には来ていただきたく思います。適切に使って調整させていただくと、入れ歯は長く持ちますよ。

※３月２７日（月）の診療は、院長が出張のため休診となります。ご迷惑をお掛けいたしますが、何卒ご了承ください。