入れ歯 新潟市

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯を旅先で失ってしまったので、作ってほしいという人が来ました。

保険内で製作した入れ歯でしたが、まだセットしてから２月ほどしか経っておりません。

こうなると、保険診療では再製作はできないですね。

いかなる理由でも、保険を利用して入れ歯を製作したならば、セットしてから半年経たないと再度保険を利用しての製作は無理なのですね。

どうしてと聞かれても、それがルールだからとしか言いようがないのですが。。。

ちなみに、この方はその旨を承諾して頂き自由診療で再製作する運びとなりました。

不注意による紛失や破損はできるだけないようにして頂けたらと思います。

できるだけ入れ歯を大切に保管し、旅先での管理もしっかりするようにしましょうね。

 

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☆当院では一緒に働いてくれる歯科衛生士（正社員）を募集しています。

　ご希望の方は、お電話にてお問い合わせください。

 

 

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入れ歯を入れて何でも食べられるようになるのは難しいことですね。

特に硬いものや、圧力がかかるようなものは難しいと思います。

できるだけ、そのようなものは避けることをお勧めすることが多いです。

入れ歯は粘膜の上に人工歯や床が乗るわけですからね。

その負担は粘膜に相当かかりますから、致し方ないことではあります。

でも、入れ歯が慣れてくれればそれなりに硬いものでもしっかり食べれることも多いです。

これは、欠損部歯茎の状態と咬合力が凄く関係いたします。

もし、入れ歯でお悩みならばご相談頂けたらと思います。

 

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皆さんは、もし痛む歯があったのならば、なぜそうなったのかを考えることはありますか？

基本的に口腔内の病気は生活習慣病です。

ということは、生活習慣が間違っていた可能性がありますよね。

また、治療途中の歯を放っておいていることはありませんか？

その歯が痛みだしているということも考えられませんか？

そして、メンテナンスには罹られていますか？

歯の虫歯や歯周病は生活習慣病であり、感染症です。

虫歯の菌や歯周病の菌は一度感染してしまうと、口腔内にはかならず存在していますし、放置しているとまた感染を起こす可能性があります。

それ故に、定期健診（メンテナンス）に行くというのは非常に大切なことなのですね。

でも、忙しさや煩わしさにかまけてしまい、手入れを怠ってしまったがために起きてしまったのではないでしょうか。。。

もちろん、全てとは言いませんが、恐らくそういうことが多いと思います。

できれば、歯を抜くことなく、一生涯、入れ歯に頼らずにいられることが本当は一番大切なのですね。

できるだけ、欠損することなく自分の歯で生活していくのが一番いいです。

神様が作ってくれた天然の歯に勝るものはないですからね。

１本でも自分の歯があるのなら、部分入れ歯が入っていても大切にしていくことをお勧めいたしますよ。

 

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先日、当院で入れ歯を作った方が久々に来院されました。

３カ月ごとのメンテナンス（定期健診）にはきちんと来る方だったのですが、今回の来院は２年ぶりくらいになります。

その方は上下顎とも歯が一本もなく、総入れ歯を４年ほど前に当院で新製し、その時の状態は良好でした。

今までの３カ月ごとのメンテナンスでも、それほど大きな処置をすることなく、咬合の調整を少しだけして義歯の洗浄をメインに行っていました。

でも、二年経って久々にメンテナンスに来られた時はちょっと違ってましたね。

歯茎が異様に痩せていて、舌側の義歯の辺縁部に大きな傷が見られました。

その傷は、粘膜が傷になっており、その傷は白っぽくなっていましたね。

その方は、「先生すいません。しばらく調子が良かったのでさぼってしまいました。。。コロナ禍もあったし。。。そうしたら入れ歯が痛くなってきたよ。しばらく我慢していたんだけど。定期健診に行かないと総入れ歯でも痛くなるんだね。」と仰っていました。

僕は、「そうですね。。。どうしても歯を抜いている以上は少しずつ歯茎は痩せていきますから。そうすると、入れ歯は緩くなり横揺れしていきます。そうすると歯茎が押されるようになり、どうしても咬み合わせと粘膜面の調整が必要になるのですよね。総入れ歯だと自分の歯がもうないからメンテナンスに行かないという人が多いですが、それだとこういうことが起こるんですよね。」と言いました。

入れ歯を作って痛みがないと、もう歯科医院に行かなくなってしまうという人は少なくはないです。

特に総入れ歯の人はその傾向が強いですね。

入れ歯の痛みがないことはいいことですが、それを維持するにはメンテナンスがいるということですね。

でも、それだとまた近い将来に入れ歯の不適合が起こり、痛みを起こしたり外れやすくなったりと良いことがありません。

できるだけ、今、使用中の入れ歯を長持ちさせるためにも３ヶ月に１回は調整させていただけたらと思います。

 

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入れ歯でお悩みの人は多くいますね。

そのお悩みもいろいろあって、多いのが痛い、外れやすい、発音しにくい等が挙げられます。

入れ歯は自分のものとして、機能するまでには長い時間がかかるものです。

でも、だからと言って痛みがあるのはそのままにしていいことはありません。

違和感があるにしても痛みがあったら、入れ歯に慣れようがありませんからね。

その場合は、早めに歯科医院に行って診てもらうことが必要かと思います。

当院では新しい入れ歯の調整はセット後、必ず１回は設けるようにしています。

それでも、痛みが取れないのであれば何度でも付き合う覚悟でいますよ。

もし不都合なことがあれば遠慮なく言ってもらえたらと思います。

 

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部分入れ歯を作る際に、残存歯の残っている状況で難しさが極端に変わることがあります。

どういいうことかというと、例えば上顎の右半分が残存していて、左半分が欠損している。そして、下顎は逆に右半分が欠損していて、左半分が残存しているような場合ですね。

上下顎の歯が咬合するような歯が一歯もなく、咬合の安定が得られない場合ですね。

この咬合関係をすれ違い咬合といいます。

このような状況ながらも咬合力が強いと状に難しくなりますね。

先日もこのような咬合関係の人が来ました。

このような方は、全部歯がない人よりも難しく感じます。

なぜなら咬合は不安定ですし、義歯を作って咬ませようとすると粘膜負担の義歯床部分は咬合力によって沈み込み、咬合平面が崩れやすいからです。。。

対応策としては、クラスプのかけられる歯牙にはクラスプを極力かけて対応していますが、咬合力の強い人にはあまり意味がないかもしれません。

なんとか調整を繰り返し、対応を図っていますがまだまだ満足いく方法を保険診療では見いだせないのが現実です。

（自由診療であれば、やりようはあるのですが。。。）

このあたりの説明を患者さん個人に説明しても、なかなか理解はしてもらえないことの方が多いですが、一生懸命に説明して理解を得られるように頑張っています。

もし、お困りであるならばご相談くださいね。

 

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入れ歯が歯の代わりとして、何でも噛めるようになるというのは非常に困難です。

入れ歯はどうしても人が作って、与える咬合なので神様が作った自分の歯と同じにはならないと思います。

もちろん良いものになるように歯科医師側も最大限の努力はいたします。

でも、自分の歯ではないのですね。

それに慣れる時間も必要です。

患者さんの方で使用するための努力も必要です。

それはどんな入れ歯の名手がやっても必要なのは理解していただきたいと思います。

入れ歯は一筋縄ではいきません。

なかなか言いにくいことではありますが、そういうものなのは理解していただきたく思いますよ。

入れ歯に過剰な期待は禁物です。

先ずは慣れる努力と練習、そしてしっかりと歯科医院での調整をしてもらいに足繫く通うことが大切です。

一緒に頑張りましょうね。

 

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入れ歯を入れて元気になったケースというのを見たことはあるでしょうか？

もしかして、要介護の方が近くにいてその人に入れ歯が入ったら、要介護状態が改善したのを見たことがある人はいるかもしれませんね？

これは入れ歯を入れて、すぐにそうなったと言わけではないと思います。

入れ歯を入れて咬合が改善されたがために、ある程度硬いものも食べられるようになり、栄養面で偏りがなくなったがために起きたことだと思います。

つまりはオーラルフレイルが改善されたからと言えるのではないでしょうか？

僕も実際、訪問診療を行っていて、そのようなケースを何度か体験したことがあります。

総入れ歯の患者さんだったのですが、要介護４の人が自分でつたえ歩きができるまで回復し、ご飯がモリモリと食べれるようになっていました。

これは実際にセットした僕は、嬉しかったですね。

歯科医師冥利につきます。

このようなケースを何個も持つことができたら、本当に嬉しい限りです。

なかなかすべての症例がこのような良い結果ばかりではないですが、頑張っていきたいと思います。

 

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当院で入れ歯を希望する患者さんは非常に多いと思います。

でも、歯が全部無くなってしまい総入れ歯になるという人は少なくなってきたような感がありますね。

もちろん一定数はいるのではありますが。。。

以前よりは減っているなという感があります。

 

先日、若い時期に全部歯を無くしてしまい、しばらくそのままの状態でいて、それから10年程経って当院に来て「総義歯を作ってください。」と言う人が来られました。

その人の歯茎は非常に痩せていて貧弱です。

下顎の骨吸収も大きいながら、上顎の骨吸収も大きいです。

吸着させるのに非常に困難だろうなと感じました。

今まで入れ歯を使用したことがない人が、いきなり大きな総義歯が上下顎に入ってそうそう使いこなせられる物ではないのですね。

その旨はしっかり説明させてもらってから、総義歯製作には入ろうと思います。

でも、なかなかこの入れ歯の経験値がない人にじっくり説明しても理解を得にくいことは僕の経験的にも解っています。

その人の、入れ歯に対する期待値は本当に大きかったりすることは多いですからね。

もちろん、できるだけ良い入れ歯を入れるように最大限は頑張りますが、そのリスクは本当に解ってほしいなと思いますよ。

それだけ、本当は自分の歯を大切にしてもらえたらと入れ歯予備軍の人には伝えたいものです。

 

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当院には入れ歯を作ってほしいという患者さんが多く来ます。

そのこと自体は大変喜ばしいことで僕自身、入れ歯を得意として頑張ってきた経緯がありますからありがたく感じます。

でも、一度作った入れ歯は、できれば長く持たせていきたいと思っております。

歯科医師ならばそう思うのは当たり前だと思いますが。。。

そのためには何が必要なんでしょうかね。。。

 

多くの患者さんは入れ歯を入れるとしても、総入れ歯ではないことが多いですよね。

ほとんどの方が自分の歯が１本以上はある部分入れ歯であるケースが多いです。

僕が思うに短期間で入れ歯を作り直さなければならなくなるという方は、その残存歯を抜くことが割と最近に、あったのではないでしょうか？

その残存歯を抜くことによって抜歯後の歯茎は大きく変わり、仮に増歯という処置をしても以前の安定感を再現させることは難しいのですね。。。

そうなると、作り替えた方が良いという話になってしまうのですね。

僕ら歯科医師もできるだけ作り替えはしたくないです。

でも、良い状態で入れ歯が維持できているのが理想ですからね。

そのためにも、残存歯の健康に気を使っていきましょう。

部分入れ歯のバネがかかっている歯は特に汚れが付きやすく、虫歯になりやすかったり歯周病を悪化させたりするのはよく知られています。

その残存歯を極力、残し保存を図るためにも日常の歯磨きを重視していただきたく思います。

そして、歯科医院で行う定期健診やクリーニングにはしっかり罹りましょうね。

一緒に頑張りましょう。

 

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