2018/11/22
新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。
就寝時の歯ぎしりは子供から、高齢者まで多くの人がしていると言われています。
以前も、8歳のお子さんの歯ぎしりに不安を覚えて、相談に来られたお母さんがいました。
このケースの場合は、歯の摩耗度は気にされる程でも無いため、特に治療を要しませんでしたが。。。
この歯ぎしりの原因はストレスや精神疾患の治療薬の副作用、咬み合わせが悪いことなどが考えられています。
しかしながら、はっきりしたことは現代医学では解明されていません。
でも、この歯ぎしりは歯や顎に強い力がかかり、体にも悪影響を与える場合があります。
歯がすり減って虫歯のような痛みが生じたり、歯そのものを割ってしまい、治療が必要なケースもあります。
特に歯周病で、歯を支える骨が痩せてしまって揺れている歯に、歯ぎしりによる側方力が働いてしますと重篤になってしまいやすいですね。。。
自己判断として、どのような場合に治療が必要なのかと言うと、舌で触れると歯がすり減っていると感じられる方や頬の筋肉がだるいと自覚する方、しょっちゅう詰め物や被せ物が外れる方、知覚過敏症で歯がしみるという方は要注意です。
また、歯ぎしりが肩こりや頭痛の原因になることがあり、こうした症状がある人も受診を考えた方がいいと言えます。
睡眠の質が悪いと、歯ぎしりが多いと言われ、日中に眠くなるのならば、睡眠障害を合併している可能性もあります。
歯ぎしりは、全身的にも悪い影響を及ぼします。。。
治療法としては、マウスピース(ナイトガード)といわれる医療器具を使います。
患者さんの歯並びに合わせて作り、寝る時に着けると、プラスチック製の器具が歯のすり減りを防いでくれます。
器具には、上下の歯がバランスよく接するように矯正する機能もあるため、一定の期間が経つと器具を着けなくても歯ぎしりをしなくなる効果が見込めるかもしれません。
また、歯ぎしりが原因で、頬の筋肉がだるい場合は、人差し指などで優しく揉むマッサージ有効です。
温かいと筋肉もほぐれやすいので、お風呂の中でマッサージするのもお薦めです。
歯ぎしりと言うと、ギリギリと音が出ることを想像してしまいますが、音がしないタイプの「喰いしばり」もあります。
歯ぎしりは、単に周りの人がうるさいというだけでなく、本人の体にも大きな負担が掛かっています。
また、欠損している歯が多くある方で、歯ぎしりが疑われる場合は入れ歯を装着して寝てもらう事もあります(一般的には入れ歯を外して寝てもらうように指導することが多いですが、このようなケースの場合は、入れ歯を洗浄していただいた上で装着して寝てもらうように指導することもあります。)。
マウスピース(ナイトガード)を使用した治療には保険診療が適用されるので、まずはかかりつけの歯科医院でご相談ください。
2018/04/11
新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。
よく就寝時の歯ぎしりや喰いしばりが原因で、歯が欠けたり摩耗したりする人がいます。
中には、金属の詰め物や被せ物が取れていくことも。。。
恐らく歯ぎしりにより詰め物や被せ物が揺さぶられ、それをセットしたときの合着時のセメント層が破壊されるからなのでしょうね。
恐らくほとんどの患者さんが、虫歯が中で広がってしまい、セメントが破壊されたために起きたと考える人が多いように思いますが、結構、虫歯でないケースもあります(もちろん虫歯が原因だったりすることも少なくないですが。)。
その際に、患者さんへ僕の方から歯ぎしりの可能性について説明しますが、「いや、自分は歯ぎしりしていないよ。」と言う人がほとんどです。
でも、考えてもみて下さい。
この歯ぎしりや喰いしばりが起きているのは、夜間の就寝時なんですよね。
寝ていて意識がないときに起こるのです。
自分で歯ぎしりに気づく人は、多くはないです。
疑いを持つ勘所としては、前歯や犬歯(糸切り歯)の頭がすり減っているかどうかと言うのは重要です。
こすれて中の象牙質という茶色い組織が見えている場合は、要注意です。
原因はストレスと言われていますが、解明はされていないのが現状です。
あくまで、対症療法になるのですが夜間に装着するナイトガードで対処するのが良いと思います。
これは歯ぎしり用のマウスピースで歯ぎしりや喰いしばりを止めることはできませんが、歯にかかる負担をかなり和らげてくれます。
最初は違和感があるという人がいますが、使用していくとそんなに違和感は感じなくなります。
当院で製作するモノは、透明な硬いシートを2ミリ厚で製作しています。
型を取って、模型を起こして作りますので適合もよく、調整もしっかりいたしますので、咬み合わせもそれほど違和感を感じないと思います。
実際に僕もブラキサー(歯ぎしりをする人)で、自分の歯ぎしりの音で起きることもあったくらい重症ですが、ナイトガードを装着して寝るようになって、被せ物や詰め物が脱離することは本当になくなりました。
まあ、僕の場合、この歯ぎしりが原因で歯の根っこを割ってしまったので、これがないと歯にとって致命傷なのですが。。。
このナイトガードを装着して就寝していただくことによって、詰め物や被せ物がしょっちゅう外れていた人が、何年も問題なくなった人を大勢見ています。
歯の摩耗や、詰め物、被せ物がしょっちゅう外れる人は、是非、その可能性を疑ってみて下さい。
また、歯を何本か失い、入れ歯を装着している方でも、この歯ぎしりをしていると疑われる人には入れ歯を装着したまま、寝てもらう事を指導することもあります。
入れ歯がないことによって、残存歯に負荷がかかりすぎるという人もいますからね。。。
2017/09/16
新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。
よく知らず知らずのうちに歯がかけてしまったり、すり減らせてしまうような人がいます。
身に覚えがなく、いつの間にかけたんだろうと来院される人もいます。
歯が全体的に摩耗したりしている場合は、夜間、就寝時の歯ぎしりが関係していることが往々にしてあります。
この歯ぎしりは、ご飯を食べるときの咬合力よりも、寝ているときに無意識のうちに数倍高い咬合力が発揮され横に動きギリギリ歯同士を擦れ合わせ、歯を摩耗させてしまうのですね。。。
このような状況が続いてしまうと、歯はすり減ってしまうし、被せ物は取れるし、詰め物ははずれる、歯がしみるなどの悪循環が続きます。
対症療法になりますが、このような人にはナイトガードというマウスピースを使用して寝てもらうのが一番効果があると思います。
以前に、しょっちゅう被せ物が外れてくる患者さんに、ナイトガードを装着したところ全く外れなくなり、喜ばれたことが何度もあります。
僕も使用していますが、違和感もほとんどなく快適に眠れます。
最近では、旅行の時にうっかりこのナイトガードを忘れてしまうと、眠るのが心配な時もありますよ。
歯ぎしりはギリギリと音がするものと思われますが、音の出ない喰いしばりもあります。
是非、就寝時の歯ぎしりや喰いしばりを指摘されたり、お悩みの人はご相談ください。
2017/08/28
新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。
就寝時の歯ぎしりや喰いしばりによって、歯牙に過剰な咬合圧がかかり、歯を割ってくる(歯根破折する)人が最近、少なくないです。
この歯根破折は、治療の第一選択としては抜歯になってしまう事が多く、非常にやっかいです。
歯ぎしりや喰いしばりは、日常の過度なストレスが歯ぎしりや喰いしばりの原因とされています。
これを根本的に防ぐ方法は、まだ確立されておらず、現在のところ就寝時にマウスピース(ナイトガード)をお薦めしております。
入れ歯を使用している方では、入れ歯を就寝時にも装着して寝てもらったりして対処しています。
でも、入れ歯の場合、歯ぎしりなどで人工歯がすり減ってしまい、噛み合わせの高さが低くなることによって、残存歯に過剰な負担を強いることが少なくないです。
よって、そのようなケースの場合、ナイトデンチャーといって夜、就寝時のみに装着する入れ歯を作ることもたまにあります。
気になる方は、是非、ご相談ください。
2017/05/16
新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。
歯ぎしりは無意識のうちにほとんどの方がしていると言われています。通常、食事の時の嚙む力は10kg程度。しかし、歯ぎしりで喰いしばる力は60~70kgとも言われ、クルミを割ることもできる力だそうです。
歯ぎしりは眠りの浅い時に起こるので、睡眠時無呼吸症候群や逆流性食道炎に罹っている人は深く眠ることができず、歯ぎしりをする傾向にあるそうです。ということは、全身的な健康管理にも歯ぎしり予防は必要そうですね。。。
でも、その歯ぎしり予防って何ができるのかを考えるとナイトガードと呼ばれるマウスピースが第一選択なのではないでしょうか。。。
(りんご歯科医院 歯科衛生士 Y.O)