入れ歯 新潟市

院長ブログ

新潟市の歯医者・歯科・入れ歯・スポーツマウスガードなら「りんご歯科医院」

壊れにくい入れ歯にするには。。。

新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯がしょっちゅう壊れてしまうので、お困りだという方は少なくはないですね。

自由診療にはなってしまいますが、これは金属床入れ歯で改善することができると思います。

例えば上顎の歯をすべて失ってしまい、下顎の歯が割と多くある方はよく入れ歯が正中で割れてくることがあります。

そのような方は元々、歯周病があり、さらに咬合力が強いがために歯が揺さぶられ、抜けていった可能性が強いですね。

このような状況を咬合性外傷と言います。

咬合性外傷によって、歯がグラグラになった場合は、抜歯になることが多いですね。

そして、歯を失うと上顎の歯茎が頬側から吸収するため、歯槽弓が下顎の歯列に対して狭くなっていくのですね。。。

そうなると、そのまま入れ歯を製作して正常咬合排列にすると歯槽頂から外れて外側に人工歯が排列されるため、その応力は入れ歯の正中部分に強くかかります。

すると、保険内で製作された入れ歯はプラスチックで作られているため、真ん中で割れるということを経験しています。

保険内の入れ歯の場合は補強線というものを入れ歯の床内に入れますが、正直あまり役に立たないことが多いです。

このような、悪循環を断ち切るには金属床で製作されることをお勧めいたします。

その際に、使用する金属は、当院ではコバルトクロム、チタン、ゴールドというものがありますが、貧弱な顎堤であればチタンが軽くて丈夫ですからお勧めです。

このように壊れやすい入れ歯は金属床にすることによって、そのリスクは格段に低くなるので、自由診療とはなりますが是非、考えていただけたらと思います。

入れ歯は毎日使用するものです。

ストレスなく思い切り噛めることは生活の質の向上にもつながると思いますからね。

 

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いきなり大きな入れ歯を新製して、慣れるのは大変です。

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入れ歯が自分の思うようにならない人は少なくないです。

特にいきなり大きな欠損に対して、大きい入れ歯が入る場合は慣れるのに相当時間がかかります。

中には入れ歯を入れることを諦めてしまう人もいます。

本来はそうなる前に少しずつ歯がなくなったはずかと思います。

本当は、できるだけ小さい欠損から入れ歯を入れて慣れていくように対応するべきではあります。

いきなり多くの歯を失くし、大きな欠損に対応する入れ歯が入るという人は少ないはずですからね。

 

通常は小さい入れ歯から入って、最終的に大きな欠損ができた場合は、既存の入れ歯を修理したりして使うようになったはずなので大きな入れ歯にも対応しやすいということはあると思います。

だからこそ、1、2本の欠損があっても入れ歯を作るのは面倒だからとそのまま放置している人は絶対に良くないです。

もちろん入れ歯になることを前提として言っているわけではありません。

ならない方がいいのですが、放っておけばもっと大きい欠損になりますから要注意です。

是非、歯の欠損をそれ以上大きくしないためにも、歯科医院で相談しケアをしてもらうようにしましょう。

 

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入れ歯に慣れるように一緒に頑張りましょう。

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歯を失った人においては、入れ歯は咀嚼や発音をある程度蘇らせるための手段ですね。

しかしながら、元の有歯顎の時のように何でも食べれて違和感なく話ができるまではちょっと大変ではありますね。

でも、慣れてもらうとそれほど苦も無く使用できるようになると思います。

しかしながら、そうなるまでの間は患者さんの努力も必要です。

多くの人が歯を失った後、入れ歯になるのですがそうやって努力しているのは事実です。

最初は違和感が強くてなかなか使用できないにしても、調整と指導をしっかりさせてもらえれば、大丈夫だと思います。

もちろん、患者さんばかりに負担をかけるつもりはありませんよ。

僕らも良いものになれるように頑張ります。

一緒に頑張りましょう。

 

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入れ歯を使いこなすための練習は必要ですね。

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入れ歯を作るのにいろいろな事情を抱えている人がいます。

例えば、学校の先生なので入れ歯になると上手く発音できなくなるのではないかという不安だったり、職場の部下に入れ歯だと知られたくないなどなど。。。

本当にいろいろ相談されます。

そのため、歯が数本欠損していても極限まで我慢して、いよいよ自分でも我慢しきれなくなって来られる方は多いです。

 

確かに、その方が仰る気持ちは解ります。

今まで入れ歯を入れたことがない人に大きな入れ歯が入ってすぐになんでもなく食べれて、きちんと発音できるのかというとそうではないです。

慣れるまでは、どうしても練習と時間が必要ですね。

中には諦めてしまう人もいなくはないですが、諦めたらそれで終わりです。

それ以上のものになることは絶対にないですからね。

良い状態になれるまで僕達も頑張りますので、一緒に頑張りましょうね。

 

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どんな補綴物がいいか、お悩みならば聞いてほしいです。

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入れ歯を必要としない人というのは歯の欠損がなく、未処置の歯がない人ということができます。

それは非常にいいことで、健康な歯がしっかり存在しているのならば、それを維持するように努めることが必要です。

そのためのブラッシングを継続し、定期健診はしっかり罹るようにしましょうね。

しかしながら、歯を何本か失っていた場合は、そのままにしているようなことはあってはならないと思います(親知らずの欠損は話が別ですが。。。)。

少数歯欠損であればブリッジが可能かもしれませんが、大きな欠損の場合は無理なケースもあります。

その際は、入れ歯かインプラントかということになりますが、なかなか決めにくいということもありますよね。

もし判断に困るようなら、診査をさせていただき、その旨を説明させていただけたらと思います。

(インプラントは当院では行っていないので、もし、ご希望の際は大学病院を紹介させていただくことになります。)

どのような補綴物が良いのかお悩みならばその辺りは、しっかりと説明しますので安心していただけたらと思います。

もし、入れ歯が適応ということで、入れ歯製作に踏み切るようであれば、その際はしっかり製作させていただきたく思います。

もし、そうなったのならば、もうそれ以上に歯を失くさないようにブラッシングと定期健診に励み、入れ歯製作を一緒に頑張りましょうね。

 

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入れ歯の痛みに対する処置は。。。

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入れ歯の痛みは結構、解りにくいものです。

たまに患者さん自身で、ここが当たって痛いのだろうと思い、自分で削られる人がいます。

でも、これは絶対にやめてほしいです。

なぜなら、大抵の方は見当違いの所を削っている人が多いからです。

削ってはいけない所を削ってしまうと取り返しがつかなくなり、再製作しなければならないこともありますからね。

そうすると、最初から作り替えになることもありますよ。。。

気持ちは解らなくはないですが、そのようなことはないようによろしくお願いしますね。

 

僕らが調整の際に使用するモノで、入れ歯の適合を確認するのにフィットチェッカー、P.I.Pというクリーム状の材料があります。

これは主に入れ歯の粘膜に接する面の当たりを診査するのです。

入れ歯の内面は、入れ歯の咬合面から押してみて痛みを感じるようであれば、その当たりの強い部分を削除調整します。

入れ歯を押しても痛くはないんだけど、咬ませると痛いという場合は、恐らく咬合面に問題があります。

左右均等に当たっておらず、奥歯で咬んだときに、どちらかが先に当たっていたりすると多少なりとも干渉するためにズレるのですね。

このようなところを早期接触と言います。

咬み合わせの調整をして、均等に当たるようにしてあげると、そのような咬み合わせで入れ歯がズレて痛むことはなくなります。

もし咬合だけに問題があるのならば、これだけで粘膜に伝わる痛みもなくなりますね。

咬合調整だけで、粘膜面を触らなくてもいいケースというのも多くありますから。

そうは言っても、少なからず不安はありますので、当院ではしっかりその後の粘膜面を検査しますが。。。

患者さんは、この咬み合わせの調整を自分で行うことはできないはずです。

咬合に関することは、歯科医師でなければほぼ解らないはずです。

一般の人が、どことどこが接触して干渉を起こしているのかを判断することは、まず無理ですからね。

でも、咬合したときの痛みを感じる入れ歯に対しての調整で大切なのはここですね。。。

入れ歯を噛み合わせの面から垂直方向に押していたいのか、咬んで痛いのかで直すポイントが違ってきますね。

この辺りがしっかり見れるかどうかで、入れ歯の調整の善し悪しが決まってくるような気がいたします。

入れ歯の調整で患者さんの方では、ただ痛いところを削っているのだと思われがちですが、いろいろなところを見て調整しているのを知ってほしいです。

 

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生活の質の向上を目指して、考えてほしい入れ歯製作。

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入れ歯でお悩みの方は少なくはないですよね。

その悩みの種類というのは痛いだけではないですね。

例えば特に部分入れ歯のバネが気になったり、入れ歯がちょくちょく壊れてしまったり、発音がしにくかったりと本当にいろいろです。

これらの、悩みの根本的な解決は保険診療ではなかなかうまくいかないのが現実ではあります。

金属のバネが見えて気になるのならば、ノンクラスプ入れ歯が適応かどうか考えるべきでしょうし、入れ歯が壊れやすいとか、発音がしにくいといったお悩みならば金属床入れ歯である程度、解決できるのではないでしょうかね。。。

しかしながら、これは保険診療が認められず、制約がかかってしまうのは事実ではあります。

保険診療では、材料や設計には自由度があまり利かないですからね。。。

そして、何回もこのお悩みを引きずって保険診療内で作り替えを希望する人がいます。

自由診療ならばできなくはないと思えることが多いですが、材料的には保険診療で認められないものというのは多く存在するのも事実です。

自由診療は金額的に高くて無理だと決めつけることなく、何が自分にとって良いのかを本当の意味で考えていくことが大切だと思いますよ。

その方が、短期間で何度も保険診療内で義歯を作るよりも安上がりで、良いものができるかもしれませんからね。

入れ歯は日々の食生活や会話時の発音などに直結します。

それを思えば、重要な器官になりうるものです。

自分の「生活の質の向上」を念頭に考えていただけたらと思います。

その旨は、よく検討していただけたらと思います。

 

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スポーツを安全・安心に行うために。。。

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当院でスポーツマウスガードを製作したいという人は少なくないと思います。

僕はスポーツマウスガードは、コンタクトスポーツを行うアスリートには必須のものと考えます。

コンタクトスポーツというと格闘技はもちろんですが、ラグビー、アメリカンフットボール、サッカー、バスケットボール、ラクロス、アイスホッケーなども含まれます。

近年では、コンタクトスポーツ以外のスポーツでも、使用する方が多いですね。

例えばプロ野球選手や綱引き、バレーボール選手や重量挙げの選手で作成に来られた方もいますよ。。。

このスポーツ用マウスガードは型を取って模型を製作し、その上でシートを軟化圧接して製作します。

成形後、セット時には咬み合わせの調整が必要になります。

製作工程としてはそれほど難しくはないですが、咬み合わせの調整はとても大事です。

変な位置で噛んでしまったものは、瞬発力を発揮する時に力が入らないと言われることがありますからね。。。

 

このスポーツマウスガードは、あくまで外傷予防で使用されるものです。

最大のパフォーマンスを発揮するためには、少しでも安心感を得ることが必要です。

このスポーツマウスガードは顎顔面、口腔周囲のけがの予防には非常に役立つものと思います。

実際、高校ラグビーやアメリカンフットボールなどでは、今や必須のアイテムになっていますからね。

僕は日本スポーツ協会公認スポーツデンティストの資格を得て、この分野にも力を入れているつもりです。

もし、ご興味のあるアスリートはご相談に来ていただけたらと思います。

 

※スポーツマウスガードは自由診療となります。

透明なものは税込みで6600円、色付きのものは7700円です。

色は好きなものを選ぶことが可能です。

 

総入れ歯でもメンテナンスが必要なのですね。

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かなり前に製作した上顎の総入れ歯が緩くなり、修理を希望される人が来院しました。

カルテを見てみると7年ぶりくらいに来た方なのですが、その間は1回も定期健診(メンテナンス)には来られませんでした。

その方は、「これ、作ったのが7年くらい前なんだけどもう作り替えしなければならないですか?」と僕に言いました。

診てみると、入れ歯が乗っかる顎堤が非常に痩せてしまい、新製しないまでも裏装という入れ歯の裏打ちをする必要があると思いました。

でもそれをすると口蓋部分が厚くなり、熱伝導性も悪くなり金属床の良さを消してしまう可能性がありました。

僕は患者さんにその旨を話すのに、「今の入れ歯を裏打ちするという方法がありますが、口蓋の部分が厚くなりますし、熱の伝わり方も今より悪くなりますが、それでもいいでしょうか?」と言いました。

患者さんは少し考えて、「体調が悪かったり、コロナ禍などでメンテナンスに来れなかったので、新製は致し方ないです。もう一度同じものを新たに作っていただきたく思います。口蓋が厚くなって昔使っていた保険入れ歯と同じようにはしたくないですからね。。。」と仰っていました。

 

僕としても、本当は同じ入れ歯を使っていただきたくは思いますが、それには条件がありますね。。。

やはり入れ歯でも、メンテナンスには罹っていただきたいです。

特に、歯を失った歯は必ず時間とともに痩せていきます。

メンテナンスをしながら、少しずつ対応していくのが良いのですね。

そうしないと、このように大掛かりな処置になってしまいがちですからね。

良いものを作ったならばそれを維持するために、日常のケアと歯科医院でのメンテナンス(定期健診)は欠かせないというのは知っておいてほしいです。

 

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当院では要介護者の訪問診療も行っております。

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当院では居宅や介護保険施設に行って、訪問診療も行っています。

日中の主に午後に要介護者の所に行き、診療することがあります。

ここではやはり、入れ歯の修理調整や新製、抜歯、虫歯治療などが多いですね。

しかしながら、最近では介護をされている方からの要望もあり、歯石取りや歯のクリーニングを行うことも少なくないです。

要介護者のお口のケアの仕方が解らなかったり、歯に穴が開いているようだけれどもどこに相談していいのか解らない場合もご連絡いただけたなら、向かいたいと思います。

もし、ご家族やお知り合いの方が要介護者でお口の中のことでお困りならば当院にご相談いただけたらと思います。

当院は、訪問診療も予約制となっていますので、ご希望の日時を電話でご相談していただいてから向かう運びとなりますので、その旨はご了解いただきたく思います。