医院ブログ

　虫歯や歯周病などで、歯を抜いたときはできるだけ、その箇所を人工の歯で補う治療をお薦めします。

「1本くらい無くても。。。」と考える方がいらっしゃいますがこれは禁物。

抜いた歯をそのままにしておくと時間が経つにつれ、歯並びが変わってくる可能性が高いです。

歯には周囲にできたスペースを埋めようとする性質があり、残っている歯がこのスペースに倒れ込んできたり咬み合わせがなくなった歯は次第に伸び飛び出してきます。

1本抜けただけでも、周囲の歯の生え方が変わりその変化を受けて他の歯も動く。

その結果、歯と歯の間に隙間ができたり、歯並びが凸凹になったりで咬み合わせのバランスが崩れていく。

歯磨きもしにくいので、当然、磨き残しも多くなるのです。

歯が抜けても、気にされないと言う人も確かに存在するようですね。

1本くらいなら、別にいいやと思うのでしょうかね。。。

でも、それが咬合の崩壊の始まりだと思います。

上記に記すように、歯がなくなるとその周囲の歯は傾斜、捻転、挺出という移動を起こします。

そうなると、歯並びにも影響しますね。

そうすると、咬合の不調和からいろいろな問題が出てきます。

顎関節症になることも多いですからね。

　テレビのCMなどで、歯周病という言葉を聞いたことがあると思います。

歯周病はどんな病気でしょうか。。。

歯周病は成人が歯を失う最も多い原因の病気とされています。

歯周病の原因は何か解りますか？

一言で言えば、歯の表面に付いてしまうヌルヌルです。

このヌルヌルをプラークといいます。

プラークはうがいだけでは取れなくなり、歯磨きをして除去しなければなりません。

もちろん1度キレイにしたら、再度付かなくなるという訳ではないのですね。

食事をしたり、毎日の生活で歯を磨いてキレイにしておかないとプラークはどんどん増えてしまいます。

特に寝る前の歯磨きは大切にして、1日の終わりにお口の中をしっかり磨いてリセットして、次の日をお迎え下さい。

　よくこちらのブログでも、プラークやバイオフィルムといった言葉を使います。

皆さんは、この違いは分かりますか？

バイオフィルムも、歯周病菌や虫歯菌などの微生物やその代謝物の集合体です。

では「プラークとは何が違うの？」かというと、結論としては、バイオフィルムとプラークは同じものです。

そもそも、一昔前はほとんどの歯科関係者が歯垢のことを「プラーク」と呼んでいました。

しかし、いつ頃からでしょうか。

プラークの構造が洗濯機の排水溝やシンクの三角コーナーなどで見られるヌルヌルと同じ構造であることが、研究によって分かってきました。

ここで、このヌルヌルを指す言葉として登場してきたのが「バイオフィルム」です。

以降、バイオフィルムという言葉がさまざまな領域で扱われるようになり、ここから一部の歯科関係者がプラークをバイオフィルムと呼び始めたことで広がっていきました。

そういった経緯もあり、ドクターが歯垢をプラークと呼び、若いスタッフはバイオフィルムと呼ぶ傾向があるように思います。

「バイオフィルムとプラークは実は同じものです。」

従って、これを取り除くには、患者さんご自身による正しいブラッシングによる歯磨きが欠かせませんね。

しかし、患者さんご自身ではどうしても取り除けない部位もでてきてしまいます。

　「歯が痛い」との訴えで歯科受診される方の中には、「虫歯」が原因というのが半数以上です。

歯周病や知覚過敏も多いのですが、無意識に行っている「噛みしめ」も無視することができません。。。

「噛みしめ」の中には歯ぎしりや喰いしばりといった就寝時に起こる強い力の「噛みしめ」もあれば、日中に上下の歯が触れていることで問題が起きてくることも。。。

正常な状態では、口唇が閉じていても上下の歯は2~3ミリ程の隙間があります。

「噛みしめ」が慢性的に続くと、歯や顎に痛みや違和感をもたらします。

また、「噛みしめ」が原因の歯の痛みは朝の寝起きに多く、口が開きにくくなる症状も。。。

それだけでなく、偏頭痛や肩こりにも関係があるのではといわれています。

気になる方は、是非、ご相談を。

最近は就寝時の噛みしめ以外にも日中の噛みしめが影響して、歯や顎に違和感や痛みを出すことも知られてきました。

日中の噛みしめについては、本人の努力である程度緩和することが可能です。

もし、何かに集中していて緊張感を感じている時間があれば、意識して口を緩くして、歯の接触をなくすようにしてみて下さい。

訓練していくと、自分はどのようなときに噛みしめを起こしているのか解るようになり、そして、意識して口を緩めることが可能になり、セルフコントロールができてくるかと思いますよ。

時間はかかりますが、一番安全かと思います。

やっかいなのは、就寝時の歯ぎしりです。

意識がないですからね、セルフコントロールは正直難しいです。

この就寝時の歯ぎしりは多くの人がしていると言われています。

この歯ぎしりの原因はストレスや精神疾患の治療薬の副作用、咬み合わせが悪いことなどが考えられています。

でも、はっきりしたことは解明されていません。

歯ぎしりは歯や顎に強い力がかかり、体にも悪影響を与える場合があります。

歯がすり減って虫歯のような痛みが生じたり、歯を支える骨が痩せて歯周病が悪化したり、歯そのものを割ってしまい、治療が必要なケースもあります。

どのような場合に治療が必要なのかと言うと、舌で触れると歯がすり減っていると感じられる方や頬の筋肉がだるいと自覚する方、しょっちゅう詰め物や被せ物が外れる方、知覚過敏症で歯がしみるという方は要注意です。

また、歯ぎしりが肩こりや頭痛の原因になることがあり、こうした症状がある人も受診を考えた方がいいと言えます。

睡眠の質が悪いと、歯ぎしりが多いと言われ、日中に眠くなるのならば、睡眠障害を合併している可能性もあります。

歯ぎしりは、本当に全身に悪い影響を及ぼします。。。

治療法としては、マウスピース（ナイトガード）といわれる医療器具を使います。

患者の歯並びに合わせて作り、寝る時に着けると、プラスチック製の器具が歯のすり減りを防いでくれます。

器具には、上下の歯がバランスよく接するように矯正する機能もあるため、一定の期間が経つと器具を着けなくても歯ぎしりをしなくなる効果が見込めるかもしれません。

歯ぎしりと言うと、ギリギリと音が出ることを想像してしまいますが、音がしないタイプの「喰いしばり」もあります。

歯ぎしりは、単に周りの人がうるさいというだけでなく、本人の体にも大きな負担が掛かっています。

治療には保険診療が適用されるので、まずは歯科医院でご相談ください。

　歯科医院で「ここに磨き残しがありますよ。」と言われたことはありませんか？

実は、磨き残しというのは、単なる食べカスではなく、プラークという細菌の塊なんです。

プラークを顕微鏡で拡大して見てみると、細菌がたくさんいて、1ミリグラムあたり数億個の細菌がいるといわれています。

そしてそのプラークが層をなし、バイオフィルムというものを歯に強固に付着して膜を張ってしまいます。

虫歯や歯周病は細菌の感染症です。

　記録的な猛暑が続いていますね。

皆さん、体調はいかがですか？

連日、熱中症についてのニュースも多いですよね。

熱中症対策にこまめな水分補給が大切ということは、今や皆さんもご存じのことと思います。

その中でも、ナトリウム(塩分）やカリウム、マグネシウムが含まれたスポーツドリンクで水分を取る方が多いと思いますが。。。

熱中症対策には、有効なスポーツドリンクが口の中には悪影響になることも。。。

スポーツドリンクには糖分も多く含まれているため（５００ミリグラム中に３グラムのスティッくシュガーが10本近くも）、ダラダラと飲み続けると虫歯の原因になることも、ありえます。

人は汗をかくと、体内の水分と一緒に塩分も失われる事は知っていますよね。

水分と塩分の両方が過度に減少すると、いわゆる脱水症状になってしまいます。

そのため、汗をかく夏場の水分補給は、意識して塩分の補給もしなくてはなりませんね。

脱水症状が進むと熱中症になり、体温調節ができなくなって高熱状態になります。

また、汗と一緒にカルシウムやマグネシウムなども体外に排出されてしまいます。

こうした点に注目して開発されたのがスポーツドリンクです。

スポーツドリンクには、ナトリウム（塩分）やカリウム、マグネシウムが含まれています。
さらに、体液の組成成分に近い電解質の状態になっているので、飲むと素早く体に吸収されるのがメリットといえます。

水分に加えて塩分やミネラルもさっと体に補給できるという点においては、スポーツドリンクは熱中症対策としては有効な飲み物であるといえるのかもしれないです。

でも、歯にとってはあまり良いことばかりではないですね。

５００ミリリットル中に砂糖が２０～３０グラムも入っているのでは、ほとんどジュースと変わらないものと言って良いと思います。

それこそ、フレバーウオーターにはもっと糖分が入っていると思います。

多発性の虫歯ができる子は、ほぼ間違いなく甘い物をしょっちゅう口にしている傾向があると思います。

これから暑くなっていき、スポーツの際に飲む飲み物は今後は歯のことも考えると、スポーツドリンクの過度な摂取は気をつけていただきたいと思いますね。