医院ブログ

　夜間、喰いしばったり、歯ぎしりをしていませんか？

夜間、就寝時のことなのでご本人は知らないことなのですが、歯を見ると削れている方がいます。

このまま生活していると、歯にヒビが入ったりする方もいます。

そんな方には、ナイトガードという夜間使用するマウスピースをお勧めしています。

ナイトガードを使って治すわけではありませんが、ご自分の歯を守るために使ってもらうのが良いと思います。

先日も月に一度、定期健診でナイトガードを診せてもらった方の中にはナイトガードがこすれてしまったために、穴が開いている方がいました。

その方は、それを見て｢これだけの力が夜間にかかっているんだな～。ナイトガードがないと不安になっちゃうよ。｣と仰っていましたよ。

　就寝時の歯ぎしりは歯や顎に強い力がかかり、体にも悪影響を与えることがあります。

睡眠時にギリギリと歯ぎしりを行うため、本人はまず気づくことがないですね。。。

でも、歯がすり減って虫歯のような痛みが生じたり、歯を支える骨が痩せて歯周病が悪化したり、歯そのものを割ってしまい、治療が必要なケースもあります。

どのような場合に治療が必要なのかと言うと、舌で触れると歯がすり減っていると感じられる方や頬の筋肉がだるいと自覚する方、しょっちゅう詰め物や被せ物が外れる方、知覚過敏症で歯がしみるという方は要注意です。

また、歯ぎしりが肩こりや頭痛の原因になることがあり、こうした症状がある人も受診を考えた方がいいと言えます。

治療法としては、マウスピース（ナイトガード）といわれる医療器具を使います。

型を取らせていただき模型を起こして、患者さんの歯並びに合わせて作り、寝る時に着けるとプラスチック製の器具が歯のすり減りを防いでくれます。

また、歯ぎしりが原因で、頬の筋肉がだるい場合は、人差し指などで優しく揉むマッサージが有効です。

温かいと筋肉もほぐれやすいので、お風呂の中でマッサージするのもお薦めです。

歯ぎしりと言うと、ギリギリと音が出ることを想像してしまいますが、音がしないタイプの「喰いしばり」もあります。

歯ぎしりは、単に周りの人がうるさいというだけでなく、本人の体にも大きな負担が掛かっています。

マウスピース（ナイトガード）治療には保険診療が適用されるので、まずは歯科医院でご相談ください。

　磨き残しになりやすい場所に｢歯と歯の隙間｣があります。

歯ブラシだけでは、歯間部分の汚れは取れません。

そのため、歯間専用の清掃道具が効果的で、１日１回は歯間清掃道具を使用することが勧められています。

歯間部の清掃道具にはデンタルフロスト歯間ブラシがありますが、歯間の隙間の広さに応じて、選択することが必要です。

使用方法や大きさなどは是非、スタッフにお尋ね下さい。

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　歯磨きをする際には、奥歯の歯と歯の間までしっかり汚れが取れるように、歯ブラシの毛先をしっかり当てて磨きましょう。

また、歯と歯茎の間や、前歯と前歯の間も虫歯になりやすいところです。

お子さんの場合で、保護者の方が仕上げ磨きをする時は、こうした虫歯になりやすい部位を意識して、きれいにブラッシングしてあげましょう。

歯と歯の間は、普通の歯ブラシだけでは、十分に汚れを取ることはできません。

デンタルフロスや歯間ブラシを使って汚れをしっかり落としてあげましょう。

初期の虫歯なら、患部を削らずに様子を見ていくこともあります。

これだと、特に小さい子どもさんでも、虫歯治療の負担を感じなくてすみます。

でも、定期健診で歯医者さんに診てもらう事をお薦めいたします。

もし、穴が開いているなどの虫歯を自覚していたら、しっかり治療に努めましょうね。

虫歯を放っておいても、良いことは絶対にありませんからね。。。

　３ヶ月に１度、定期的に来院されている方が、前回まで磨き残しのあったところがキレイになっていました。

理由を尋ねると、特に何もしていないと。。。

しばらくすると、思い出したように｢そういえば、歯ブラシを幅広のタイプに変えました。｣と仰いました。

磨き方、歯磨き粉を変えていなくても、歯ブラシの形が変わっただけで、当たるところが変わり、キレイに汚れを落とせていました。

ご自分の今までのやり方を変えるのは難しいですが、歯ブラシの形を変えると良い結果が出ることもあります。

　歯周病の問題が進行してしまっている患者さんの治療を行う際には、出来る限り歯垢（プラーク）がない状態を目指したいところです。

この歯垢を除去すると言うことは、虫歯予防の観点からも重要です。

毎日よい歯磨きを続けるのは、根気がいることかも知れませんが、習慣になってしまえばそれ程大変でないという方が多くいらっしゃいます。

歯を守るために、少しずつでも理想の歯磨きを実践して頂ければと思います。

当院では、そのお手伝いをしっかりさせて頂きます。

良い歯磨きの効果は絶大です。

歯肉炎を初め、歯周病の予防や治癒のためにはこの正しいブラッシングができないと治癒には至りません。

もちろん虫歯予防のためにも、必須です。

それに付け加えて、定期的な健診と歯科衛生士によるプロフェッショナルクリーニングも併せて必要ですよ。

　歯磨き粉の多くにフッ化物が配合されています。

フッ化物入りの歯磨き粉の使用は虫歯予防の効果を期待できます。

最近では歯周病予防や漂白効果など、様々な効能の歯磨き粉が市販されていますが、どのような歯磨き粉を使用した場合でも、正しいブラッシングを行うことは大切です。

歯磨き粉の効果を期待しすぎるのは、良くないですからね。

　フッ素の虫歯予防における効果は一般的によく知られていますね。

歯は食べ物を食べたり、口腔内の細菌などにさらされたりすることで、カルシウムやリンなどが溶け出してしまいます。

放っておけば虫歯菌に侵されて虫歯になったりしてしまうわけですね。

歯からカルシウムやリンが溶け出す機序は、口の中に残った食物残渣を虫歯菌が食べて代謝する事で老廃物として酸を出します。

それが歯に付着することでCaやリンが溶け出し、「脱灰」する事になります。

フッ素は、その溶け出したカルシウムやリンを歯に再び吸収する作用「再石灰化」を促進して、健康な歯へと導いてくれる役割を果たすものです。

つまり、再石灰化とは歯を守るための非常に大切なメカニズムで、この「脱灰」と「再石灰化」の均衡が壊れると、虫歯になりやすくなってしまいます。

｢脱灰｣の作用が強くなれば歯は溶けてしまうわけですね。。。

そこで、積極的にフッ素を用いて再石灰化を促進する事によって歯の表面が強化され、脱灰しにくくなることがわかっています。

それだけフッ素が促進する再石灰化のパワーは絶大なのですね。

またフッ素は、表面を酸に溶けにくい状態に修復してくれ、虫歯菌から歯を守ってくれます。
歯の表面が酸などで溶けてしまうと、虫歯菌などの細菌が侵食しやすくなります。

しかし、フッ素でガードして強い歯を作ることで、細菌に負けないように守ってくれるのです。

そのため、フッ素含有の歯磨き剤を使用することをお薦めいたします。

　顎関節症で口が開きにくいという方がいます。

口が開きにくいと、一番奥の大臼歯の裏の部分に歯ブラシを当てづらくなります。

そういう方には、タフトブラシというヘッドの小さいブラシを使用したり、ブラシが植えてあるプラスチック部分が薄いタイプの歯ブラシをお勧めします。

どんなものが合うのか解らない方は、当院のスタッフにお尋ね下さい。

　歯ブラシにもいろいろなものがあります。

本来は個人個人の口腔内を見て、歯科衛生士と一緒に考えるのが良いのかとは思います。

ここでは、簡単にご説明させてもらうと、下記に記す3点が満たされているものが、使う人にとってベストな歯ブラシといえます。

１．磨き終わった時に歯垢の磨き残しが少ない。
２．歯ブラシで歯茎を傷付けることがない。
３．口の中で動かしやすい。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　の３点ですね。

柔らかすぎると汚れを書きだす力が弱かったり、反対に硬すぎると歯茎を傷つけてしまうことがあります。

そのためにも、力の入れ方にも注意が必要ですね。

また、柄の長さや歯ブラシのヘッドの大きさも動かしやすさを左右するため、とても重要なポイントです。

あとは、握りやすさや、色などは個人でお好みのものを選んでください。

標準的な歯ブラシ一本とそれ以外にタフトブラシのような特殊歯ブラシを一本持つことをお薦めします。

奥歯のようなヘッドの大きい歯ブラシでは磨けないような部位は。タフトブラシで磨くのが良いですからね。

毎日使用する歯ブラシ、恐らく一月もすると、毛が開いてしまい本来の清掃能力も著しく下がってしまうことが知られています。

ぜひ、一月に１回は歯ブラシの交換をして下さいね。