医院ブログ

　夏場はクーラーが効いて、お口が乾燥しやすい時期ですね。

口が乾燥していると食べ物を食べても味をあんまり感じられなくなります。

そこで今回はお口の保湿剤についてお話ししたいと思います。

保湿剤にはいくつか種類があり、液状タイプ、ジェル状スプレータイプ、ジェルタイプなどに分かれます。

液状タイプはブクブクうがいをし、吐き出すことができるので不快感が少なく、軽度の乾燥に適しています。

ジェル状スプレータイプは液体とジェルとの間の材質で、指を使わずに口腔内に塗布できるため簡単で清潔に使用でき、中程度までの乾燥に適しています。ジェルタイプは粘性があるため、誤嚥の可能性が低く、長い時間の保湿効果が期待できます。

　現在、口の乾き（口腔乾燥症、ドライマウスともいわれます）を感じている人は約８００万人と言われています。

口が乾く人の増加している背景には加齢に伴うものであったり、現代人に多い主にストレスや不規則な食生活が原因であるとも言われています。

軽度では口の中のネバネバ感、虫歯、プラークや舌苔の増加、それに伴った口臭も現れます。

重度になり唾液分泌量が低下し口腔内の乾きが進行すると、強い口臭、舌表面がひび割れ、割れた舌の痛みで食事がとれない摂食障害、会話時に話しづらいなどの発音障害も現れます。

場合によっては不眠をおこすことにもなりえます。

さらに自己免疫の異常（自己免疫疾患）によるものをシェーグレン症候群といい全身に様々な障害を引き起こすことがあり注意が必要です。

治療としては生活指導や対症療法が中心で、口の中の粘膜保護が必要なことから、保湿力の高い洗口液、保湿剤、スプレーによる噴霧、夜間義歯などを症状に応じて製作したり投与します。

　ホームホワイトニングをすることによって、歯が自然な白さになったために自信を取り戻してよく笑うようになった人がいます。

やっぱり白い歯って、魅力的で良いですよね。

ホワイトニングでは、セラミックで被せたような、ある芸能人のような異常な白さにはなれません。

あくまで自然な白さを与えることを目標にしています。

このホワイトニングは歯科医院で行うオフィスホワイトニングと、家で患者さん自身が薬剤を専用のカスタムトレーに薬剤塗布をやってもらうホームホワイトニングに分かれます（両方、併用することもあるようです。）。

当院では、ホームホワイトニングのみを行っています。

　ホームホワイトニングはメリットは多くありますが、即効性は少ないです。

従って、１週間後のイベントに合わせて歯を白くしてほしいというような依頼を受けることがありますが、ホームホワイトニングでやることは難しいです。

その場合はオフィスホワイトニングの方が良いですね（当院では行っていませんが。）。

ホームホワイトニングにおいては、できれば、一ヶ月は時間をいただきたいと思います。

もし、どうしてもそのイベントに合わせて白くしたいならばオフィスホワイトニングをしている歯科医院やサロンに紹介することは可能ですよ。

ただ、案外着色や、歯石がついているために歯の色が黄色くなっている人もいますので、その場合は、歯石除去と歯のクリーニングでだいぶ顔の印象は変わります。

　歯ブラシの毛先は、開いてきたら交換しましょうとよく耳にすることがあります。

では、なぜ毛先の開いた歯ブラシではダメなのでしょうか？

歯ブラシの毛先が開いてしまうと、上手く歯面に毛先が開いてしまうと上手く歯面に毛先が当たらず、プラークの除去が難しくなるからです。

新品の歯ブラシと比べ、プラークの除去率は4割も減少すると言われてます。

せっかく時間をかけて、ブラッシングをしてもプラークを落としきれなければ意味がないので、もったいないと思わず、歯ブラシはちゃんと交換しましょう。

　私たちはお口の中の多くの菌を、歯ブラシで毎日落としています。

いくら洗って乾燥させたとしてもブラシの毛束の根元には細菌が付着し繁殖してくるのです。

また毛が開いたり、コシがなくなったものは清掃能力が落ちるだけではなく、歯や歯茎を傷つける恐れがあります。

使用するブラシの毛の硬さや歯磨きの際の圧力のかけ方によっても、どのくらいで毛が開いてくるかは変わってきます。

　歯ブラシの後側から見て毛がはみ出ているようであれば交換、はみ出ていなくても1ヶ月経ったら交換するようにしましょう。

物持ちが良いというのは良いことですが、歯ブラシに限っては当てはまりませんね。

　皆さんは、歯科医院で麻酔を打った経験はありますか？

虫歯の治療や歯周病の治療などで、痛みを伴う治療の際には、麻酔を打つことがあります。

麻酔が効いている状態だと、口周りの感覚が鈍くなっているので、飲食する際は以下の点に注意して下さい。

・唇や頬を嚙まないように注意

誤って嚙んでしまっても感覚が鈍くなっているので、痛みに気づきません。麻酔が切れてから痛みが出たり、腫れたりしてしまいます。

・やけどに注意

熱いものを食べたり、飲んだりする際は暑さに気づかない場合があります。なるべく冷やしてから飲食するようにして下さい。

診療が終わっても麻酔が効いていることは、往々にしてあります（必ず切れるので心配は無いですが。。。）。

もし、麻酔が効いている間は、飲食しない方が安全ですが、どうしても食事しなければならない場合は参考にしてみてもらえたらと思います。

診療が終わって、麻酔が切れているのが理想的ではありますが、思いのほか効き目が長い人もいます。

その際は、本当は飲食を避けていただきたいところではあります。

でも、中には昼休みに会社を抜けて、来られる方もいますので、致し方ないケースもあるかと思います。

その際の注意点としては以下に示すとおりであります。

・できれば、食事は麻酔が切れてから

麻酔が効いているときには皮膚の感覚は鈍っています。

そのときに食事をし、誤って唇や頬を嚙んでしまったとしても、気が付かないことがあります。

そのため麻酔が効いている間の食事は避けたほうがいいでしょう。

治療の時間に合わせ、受ける前に食事をとるなど工夫が必要です。

アルコールや激しい運動は血行をよくするため傷口からの出血が増える恐れがあります。

麻酔が切れるまではなるべく安静にすることをおすすめします。

・唇を嚙まないよう注意

飲食をすると、何かの拍子で唇を嚙んでしまうことがありますので、気をつけてほしいです。

唇の感覚が戻ってきていないときには大きなケガにつながりやすいです。

麻酔が完全に切れるまでは、なるべく安静にしたほうがよいでしょう。

・やけどに注意　

咬んでしまう危険性と同様、熱いものにも注意しましょう。

コーヒーやお茶など熱いものを口にするとき、やけどしてしまっても気が付きません

・患部になるべく触れない

感覚が鈍っているため気になりだし、どうしても手で触ってしまいがちです。

特に麻酔が切れ始めるとかゆみや違和感があるので注意が必要です。

引っかいて傷つけることはもちろん、患部を雑菌から守るためにもなるべく触れないようにします。

　虫歯や歯周病などで、歯を抜いたときはできるだけ、その箇所を人工の歯で補う治療をお薦めします。

「1本くらい無くても。。。」と考える方がいらっしゃいますがこれは禁物。

抜いた歯をそのままにしておくと時間が経つにつれ、歯並びが変わってくる可能性が高いです。

歯には周囲にできたスペースを埋めようとする性質があり、残っている歯がこのスペースに倒れ込んできたり咬み合わせがなくなった歯は次第に伸び飛び出してきます。

1本抜けただけでも、周囲の歯の生え方が変わりその変化を受けて他の歯も動く。

その結果、歯と歯の間に隙間ができたり、歯並びが凸凹になったりで咬み合わせのバランスが崩れていく。

歯磨きもしにくいので、当然、磨き残しも多くなるのです。

歯が抜けても、気にされないと言う人も確かに存在するようですね。

1本くらいなら、別にいいやと思うのでしょうかね。。。

でも、それが咬合の崩壊の始まりだと思います。

上記に記すように、歯がなくなるとその周囲の歯は傾斜、捻転、挺出という移動を起こします。

そうなると、歯並びにも影響しますね。

そうすると、咬合の不調和からいろいろな問題が出てきます。

顎関節症になることも多いですからね。